Приложение 9
к Инструкции (п. 99, 157 – 159, 187)
Штамп воинской части
(органа федеральной
службы безопасности)
СПРАВКА
о травме
Сообщается, что  
(воинское звание, фамилия, имя, отчество, год рождения)

	20		года получил		
				(указать обстоятельства, при которых	

получено увечье (ранение, травма, контузия),

его характер и локализацию)

Справка выдана для представления  
(наименование учреждения,

организации, куда представляется справка)
Командир (начальник)						
	(воинское звание)		(подпись)		(фамилия, инициалы)	
М.П.
___________________
Примечание: справка должна быть составлена не позднее 3 месяцев с момента получения увечья (ранения, травмы, контузии).