Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действовал в предыдущей редакции.

Расчет комбинированного биологического варианта международного прогностического индекса ЛКМ MIPIb

Расчет комбинированного биологического варианта международного прогностического индекса ЛКМ MIPIb [206]:

MIPIb = 0,03535 x возраст (годы)

+ 0,6978 (если ECOG > 1)

+ 1,367 x log10 (ЛДГ/верхняя граница нормы ЛДГ)

+ 0,9393 x log10 (число лейкоцитов)

+ 0,02142 x Ki-67 (%)

Группы риска при расчете MIPIb:

1. Низкий: MIPIb < 5,7.

2. Промежуточный: 5,7 < MIPIb < 6,5.

3. Высокий: MIPIb > 6,5.

Применение индекса MIPIb позволяет избежать случаев включения молодых пациентов с бластоидным вариантом заболевания в группу низкого риска.

Другими независимыми факторами неблагоприятного прогноза являются бластоидный вариант заболевания, высокий (Ki-67 > 30%) пролиферативный индекс, комплексный кариотип, делеции и мутации TP53.

Шкала оценки общего состояния пациента Восточной объединенной онкологической группы (ECOG)

Шкала оценки общего состояния пациента Восточной объединенной онкологической группы,

The ECOG Scale of Performance Status, 1982,

балльная шкала 0, 1, 2, 3, 4, 5 для определения соматического состояния больных [207]

Пояснения:

Статус (баллы)

Описание общего состояния пациента

0

Пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания.

1

Пациент неспособен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу).

2

Пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени проводит активно - в вертикальном положении.

3

Пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования.

4

Инвалид, совершенно не способен к самообслуживанию, прикован к креслу или постели.

5

Смерть пациента