Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действовал в предыдущей редакции.

Дополнительные критерии определения рисков трансплантационной летальности у пациентов, которым планируется выполнение алло-ТГСК

Дополнительные критерии определения рисков трансплантационной летальности у пациентов, которым планируется выполнение алло-ТГСК [193]:

- Иммунодепрессивное состояние: нейтропения, лимфопения с концентрацией CD4+ Рисунок 17 200 клеток/мкл, гипогаммаглобулинемия, аспления, применение высоких доз ГКС на этапе предшествующей химиотерапии и связь с основным заболеванием.

- Инфекционные осложнения и степень их тяжести, значимость и длительность в период предшествующей химиотерапии с указанием локализации, чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам системного действия, проводимой терапии: фебрильная нейтропения, пневмония (с указанием установленного возбудителя или отсутствием верификации возбудителя), грибковые инфекции, вирусные инфекции.

- Перенесенные заболевания в том числе (COVID-19, туберкулез, вирусные гепатиты)

- Наличие донорспецифичных анти-HLA-антител у реципиента при неродственной частично совместимой или гаплоидентичной ТГСК

- Тромботические, геморрагические события на этапе предшествующей терапии и причины при их верификации

- Трансфузионный анамнез, наличие данных за рефрактерность к трансфузиям компонентов донорской крови.

- Наличие гемохроматоза и/или лабораторных признаков перегрузки железом. Проведение в анамнезе трансфузий от родственных доноров.

- Наличие врожденных или приобретенных пороков

- Наличие протезов, имплантатов и биоматериалов.

- Наличие хронических заболеваний и их стадия.

- Информация о лечении зубов в течение последних 6 мес., при отсутствии информации - обязательно прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный.

- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный для женщин с целью выявления риска дисфункциональных маточных кровотечений/перименопаузального статуса.

- Эпилептическая активность подтвержденная результатами ЭЭГ

- Нутритивный статус: избыточный вес или дефицит массы тела.

- Критерии, при наличии которых выполнение алло-ТГСК противопоказано

- Беременность

- Цирроз печени, активный вирусный гепатит с признаками нарушения функции печени (гипербилирубинемия, синдром цитолиза, снижение белково-синтетической функции печени)

- Наличие любой неконтролируемой инфекции.

- Другие онкологические заболевания различных стадий и локализаций вне ремиссии.