Приложение N 1. Заявление о предоставлении дополнительной выплаты (Рекомендуемый образец)

Приложение N 1

к Порядку (п. 1)

См. данную форму в MS-Word.

Рекомендуемый образец

Руководителю (начальнику)

(наименование органа федеральной службы

безопасности)

(воинское звание)

(фамилия, инициалы)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении дополнительной выплаты

В связи с увольнением меня,

(фамилия,

,

имя, отчество (при наличии) участника НИС)

с военной службы прошу предоставить мне как бывшему участнику накопительно-ипотечной системы жилищного обеспечения военнослужащих дополнительную выплату.

Обязуюсь в течение 3-месячного срока со дня поступления на указанный мною счет денежных средств дополнительной выплаты освободить занимаемое служебное жилое помещение (иное жилое помещение специализированного жилищного фонда).

Проинформирован (проинформирована) о том, что дополнительная выплата не производится в случае превышения суммы денежных средств, направленных на досрочное погашение задолженности по погашению ипотечного кредита (займа).

Дополнительную выплату прошу направить по указанным ниже

реквизитам: ______________________________________________________

(реквизиты банковского счета участника НИС: лицевой

(расчетный, текущий)

__________________________________________________________________

счет участника НИС, ИНН/КПП, наименование кредитной организации,

_________________________________________________________________.

БИК, корреспондентский счет)

__ ___________ 20__ г.

(подпись)

(инициалы, фамилия)