Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действовал в предыдущей редакции.

3.0.4. Тактика и длительность терапии: сводные данные

Таблица 1. Уровень доказательности применения различных видов лечения ТФПВ нижних конечностей.

Острый или стихающий на момент первичного обращения

Стихший на момент первичного обращения

Высокий <*>

Умеренный <*>

Низкий <*>

Высокий <*>

Умеренный <*>

Низкий <*>

Лечебные дозы любых антикоагулянтов <****>, 3 мес

+

+

НМГ промежуточные дозы (50 - 75% от лечебной дозы), 45 дней

+

+

Ривароксабан 10 мг/сут, 45 дней

+

+

Фондапаринукс 2,5 мг/сут, 45 дней

+

+

Системные НПВС

+ <**>

+ <**>

+

Гепарин-содержащие препараты для местного применения

+

+

+

Эластическая компрессия 23 - 32 мм.рт.ст.

+

+

+

Гипотермия

+

+

+

Хирургическое вмешательство

+ <***>

+ <***>

--------------------------------

<*> Риск перехода тромба на глубокие вены

<**> Только у пациентов с низким риском геморрагических осложнений

<***> При невозможности АКТ, подробно изложено в разделе "Хирургическое лечение"

<****> (B01 Антитромботические средства)

Таблица 2. Тактика и длительность терапии ТФПВ нижних конечностей с целью профилактики прогрессирования тромбоза и развития ТГВ и ТЭЛА.

Высокий <*>

Умеренный <*>

Низкий <*>

Острый или стихающий на момент первичного обращения

Лечебные дозы любых антикоагулянтов <*>,

АКТ 3 мес

НМГ промежуточные дозы (50 - 75% от лечебной дозы)

или

Ривароксабан 10 мг/сут

или

Фондапаринукс 2,5 мг,

АКТ 45 дней

Системные НПВС

Стихший на момент первичного обращения

Терапия не требуется

--------------------------------

<*> (B01 Антитромботические средства)