3.4 Трансплантация печени

Трансплантация печени показана пациентам в финальной стадии АБП, а также пациентам с АлГ тяжелого течения, не поддающихся лечению ГКС [3]. Основным принципом определения показаний для ортотопической трансплантации печени служит прогнозирование того, что выживаемость больного после трансплантации превысит его продолжительность жизни без нее.

- Рекомендовано пациентам с декомпенсированным АЦП, а также пациентам с алкогольным гепатитом тяжелого течения, не ответивших на терапию ГКС, проведение трансплантации печени с целью повышения выживаемости [79, 80, 81, 82].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 1).

Комментарии: в качестве условия для выполнения трансплантации печени большинством центров рассматривается не менее чем 6-месячная абстиненция, хотя, по последним сведениям, достоверные различия по выживаемости в посттрансплантационном периоде между пациентами, продолжающими и прекратившими прием алкоголя, отсутствуют.