3.2. Вероятность развития гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и невротических расстройств, связанных с воздействием нервно-эмоцииональной напряженности труда

На основе данных оценки условий труда с использованием дополнительных методик [62] возможно вычисление интегрального показателя, который позволит обобщить оценки и определить категорию напряженности труда

Каждому классу условий труда эквивалентен соответствующий балл:

- 1 класс - 1 балл;

- 2 класс - 2 балла;

- 3.1 класс - 3 балла;

- 3.2 класс - 4 балла;

- 3.3 класс - 5 баллов.

С учетом этих данных определяется усредненный балл по тому или иному блоку нагрузки.

Сумма значений, полученных при умножении усредненной балльной оценки каждого блока на соответствующую ему величину весового коэффициента, равна интегральному показателю (LНТ), характеризующему напряженность труда. Значение LНТ выражается в условных единицах, является математической величиной второго порядка точности.

Расчет интегрального показателя (LНТ) проводится с учетом весового коэффициента (К). Величина К для каждого из пяти блоков нагрузки является постоянной и принимается:

- для интеллектуальных нагрузок К I = 0,08;

- для сенсорных нагрузок К II = 0,16;

- для эмоциональных нагрузок К III = 0,21;

- для монотонности нагрузок К IV - 0,16;

- для режима работы К V - 0,10.

В зависимости от значения LНТ выделяют шесть категорий напряженности труда:

- I - малая - L_НТ < 0,899;

- II - средняя - L_НТ = 0,900 - 1,206;

- III - высокая - L_НТ = 1,207 - 1,514;

- IV - очень высокая - L_НТ = 1,515 - 1,824;

- V - изнурительная - L_НТ = 1,825 - 2,130;

- VI - сверхинтенсивная или экстремальная - L_НТ > 2,131.

Для оценки уровня напряженности труда (L_НТ) разработан математический способ расчетов интегрального показателя - L_НТ и выделены пять его категорий с количественными границами.

Установлено, что между интегральной величиной НТ и показателями эффективности и стабильности ведущих функций ЦНС имеется обратная зависимость вида Y = A^вх, описанная формулой (30):

Y = 4,44 x 2,718^{-0 99x}, (30)

где: Y - физиологические показатели;

X - напряженность труда.

С увеличением интегрального показателя напряженности труда возрастает нервно-психическое напряжение: у мужчин за счет такой характеристики ведущих функций ЦНС как эффективность, а у женщин - стабильность.

Между величиной интегрального показателя L_НТ и показателями сердечно-сосудистой системы наблюдается прямая зависимость, представленная уравнением логарифмической регрессии вида Y = A + BlnX и описанная формулой (31):

Y = 66,2 + 23,84 lnX, (31)

где: Y - физиологические показатели;

X - напряженность труда.

Выявляется высокая прямая взаимосвязь между величиной интегрального показателя L_НТ и процентом лиц с общесоматической патологией: гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и невротические расстройства, т.е. чем выше величина L_НТ или категория НТ, тем больше ПР развития указанной патологии. Независимо от формы выявленной патологии связь выражается в виде логарифмического уравнения (32):

Y = A + B x lnX, (32)

где: Y - доля лиц в % с выявленной патологией;

X - интегральный показатель уровня напряженности труда.

Прогнозирование вероятности развития производственно обусловленной патологии в зависимости от уровня напряженности труда осуществляется раздельно для мужчин и женщин в соответствии с табл. П 2.19.

Таблица П 2.19

Вероятность (%) развития производственно обусловленной

патологии (гипертонической болезни, ИБС и невротических

расстройств) в зависимости от уровня напряженности труда