2.4. Инструментальные диагностические исследования

- Рекомендовано проведение отоскопии (пневматической) пациентам с ОСО (при отсутствии реактивных проявлений со стороны барабанной перепонки) с целью определения подвижности барабанной перепонки [34, 79, 80].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: уменьшение податливости барабанной перепонки может свидетельствовать о наличии воспалительного выпота в барабанной полости.

- Рекомендовано проведение тональной аудиометрии пациентам с ОСО в случаях затяжного течения заболевания (более 10 дней), а также при рецидивирующей ОСО, или с целью исключения нейросенсорной тугоухости [82, 83].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

- Рекомендовано проведение компьютерной томографии височных костей пациентам с ОСО в случаях затяжного течения заболевания (более 10 дней), а также, при выраженной стойкой отрицательной динамике и/или подозрении на мастоидит и внутричерепные осложнения с целью определения характера патологических изменений и выбора дальнейшей тактики лечения [42 - 44].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендовано при отсутствии возможности проведения компьютерной томографии височных костей проведение рентгенографии височных костей (по Шюллеру и Майеру) пациентам с ОСО в случаях затяжного течения заболевания (более 10 дней), а также, при выраженной стойкой отрицательной динамике и/или подозрении на мастоидит и внутричерепные осложнения с целью подтверждения осложненного течения ОСО [5, 6, 12, 81].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)