Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действовал в предыдущей редакции.

Антикоагулянты для приема внутрь

Антикоагулянты непрямые (антагонисты витамина K)

Внутрь; доза подбирается индивидуально для поддержания МНО в границах целевого диапазона не менее 70%:

- 2,0 - 2,5 в сочетании с антиагрегантами (АТХ-группа Антиагреганты, кроме гепарина, B01AC);

- 2,5 - 3,5 в качестве монотерапии.

Полное антитромботическое действие проявляется через 5 суток после начала подбора дозы. Дозу можно считать условно подобранной, если два последовательных дня МНО находится в границах целевого диапазона (в последующем может потребоваться ее дальнейшая коррекция, чтобы добиться минимальных колебаний МНО в границах целевого диапазона).

Апиксабан**

Внутрь; 5 мг 2 раза в сутки (2,5 мг 2 раза в сутки при наличии как минимум 2 критериев - возраст >= 80 лет, масса тела <= 60 кг, уровень креатинина в крови >= 133 мкмоль/л) у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий (в том числе после стентирования КА).

Дабигатрана этексилат**

Внутрь; 110 мг 2 раза в сутки или 150 мг 2 раза в сутки у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий (в том числе после стентирования КА).

Ривароксабан**

Внутрь; доза зависит от показаний к применению и функции почек:

- 2,5 мг 2 раза в сутки в сочетании с антиагрегантами (АТХ-группа Антиагреганты кроме гепарина, B01AC) у пациентов, не имеющих показаний к длительному применению антикоагулянтов для профилактики или лечения тромбоэмболических осложнений;

- 15 мг 1 раз в сутки (#10 мг 1 раз в сутки при клиренсе креатинина 30 - 49 мл/мин) после стентирования КА у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий (в сочетании с антиагрегантом (АТХ-группа Антиагреганты, кроме гепарина, B01AC));

- 20 мг 1 раз в сутки (15 мг 1 раз в сутки при клиренсе креатинина 30 - 49 мл/мин) у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий.