Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действовал в предыдущей редакции.

3.3. Медикаментозное лечение

- Рекомендуется в качестве медикаментозной терапии, использовать инстилляции лекарственных веществ в конъюнктивную полость (A14.26.002) влияющих на аккомодацию (фенилэфрин (S01FB01), тропикамид в комбинации с другими препаратами (S01FA56)) детям и взрослым с прогрессирующей близорукостью, сопровождающейся нарушениями аккомодации и астенопией, с целью нормализации аккомодационной функции и оптимизации рефрактогенеза [201, 202, 203, 204, 205, 206].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: медикаментозное лечение фенилэфрином и тропикамидом в комбинации с другими препаратами используется в комплексном лечении близорукости наряду с оптической коррекцией и функциональным лечением. Обычно медикаментозное лечение проводится курсами 4 раза в год в домашних условиях, см. табл. 5

- Рекомендуется назначение лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения (A25.26.001) - других препаратов, применяемых в офтальмологии (S01XA) и поливитаминов в комбинации с другими средствами (A11AB), детям и взрослым с прогрессирующей и/или осложненной миопией наряду с оптической коррекцией и функциональным лечением для профилактики развития хориоретинальных дистрофий [19, 207, 208, 209].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: препараты с ангиопротекторным и улучшающим микроциркуляцию действием для применения в офтальмологии (антиоксидантные средства) и препараты, улучшающие функциональное состояние сетчатки, для системного применения в офтальмологии и поливитамины в комбинации с другими с минеральными веществами назначают курсами 2 раза в год для применения в домашних условиях. Медикаментозные средства, использующиеся в комплексном лечении прогрессирующей близорукости, представлены в таблице 5.

Таблица 5. Медикаментозные средства, использующиеся в комплексном лечении прогрессирующей и осложненной близорукости

Код АТХ

МНН

Способ применения и дозы

Показания к применению в соответствии с инструкцией

Фенилэфрин (S01FB01)

Фенилэфрин 2,5% - глазные капли

Детям с 6 лет и взрослым по 1 капле 1 раз в день на ночь, 4 недели, курсами 4 раза в год

Профилактика астенопии и нарушений аккомодации у пациентов с высокой зрительной нагрузкой.

Лечение ложной миопии (нарушений аккомодации) и профилактика прогрессирования истинной миопии у пациентов с высокой зрительной нагрузкой

Тропикамид в комбинации с другими препаратами (S01FA56)

Тропикамид + фенилэфрин - глазные капли

Детям с 12 лет и взрослым по 1 капле 1 раз в день на ночь, 2 - 4 недели

При нарушениях аккомодации и терапии прогрессирующей близорукости (в составе комплексной терапии

Препараты для лечения заболеваний глаз другие (S01XA)

Метилэтилпиридинол 1% - глазные капли

Взрослым по 1 - 2 капле 2 - 3 раза в день, 30 дней, курсами 2 - 3 раза в год [209]

Лечение осложнений близорукости

Поливитамины в комбинации с другими средствами (A11AB)

#Поливитамины + прочие препараты

Согласно инструкции

В комплексной терапии миопии