Приложение № 2
к Правилам осуществления ежемесячной компенсационной выплаты отдельным категориям военнослужащих, проходящих военную службу по контракту
(форма)
Командиру (начальнику, руководителю)

(наименование уполномоченного органа федерального 
органа исполнительной власти (федерального государственного органа) по месту увольнения 
с военной службы военнослужащего)
от  
(фамилия, имя, отчество)
	,

проживающего по адресу:  

тел.  

e-mail  

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу осуществить причитающуюся мне ежемесячную 
компенсационную выплату, установленную Указом Президента 
Российской Федерации от 28 июня 2024 г. № 554 "О ежемесячной компенсационной выплате отдельным категориям военнослужащих, проходящих военную службу по контракту", в связи с приостановлением выплаты мне пенсии за выслугу лет, назначенной в соответствии 
с Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. № 4468-I 
"О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу 
в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, 
органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, 
войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, и их семей", 
в период прохождения военной службы.
Контракт о прохождении военной службы заключил  

	.
(дата заключения контракта о прохождении военной службы)
Военную службу проходил в  

	.
(наименование федерального органа исполнительной власти 
(федерального государственного органа), в котором военнослужащий проходил военную службу)
Уволен с военной службы  	.
(дата увольнения с военной службы)
На воинском учете состою в  

	.
(наименование военного комиссариата муниципального образования 
по месту воинского учета)
Прошу причитающуюся мне ежемесячную компенсационную 
выплату перечислить на счет  	,
(номер лицевого счета)
открытый в  
(наименование банка и его реквизиты)

	.

К заявлению прилагаю следующие документы:
1)  

2)  

3)  

4)  

5)  

6)  	.

"		"		20		г.				
							(подпись)		(фамилия и инициалы заявителя)