3.14. Уретральные стенты

- Рекомендуется применять Стент уретральный полимерный, длительного использования*** только, как паллиативный метод лечения стриктуры уретры с высокими рисками осложнений [58; 59].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4).

- В случае установки стента уретрального полимерного, длительного использования***, рекомендуется отдавать предпочтение неметаллическим биодеградируемым стентам [58; 59].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4).

Комментарий: Стент уретральный полимерный, длительного использования*** не являются методом первой линии, но могут быть показаны пациентам с сопутствующими заболеваниями и рецидивной стриктурой после внутренней оптической уретротомии/бужирования, если невозможно выполнить более сложную уретропластику или пациенты отказываются от нее. Пациент должен быть информирован о рисках и осложнениях имплантации уретрального стента.

Наиболее часто встречаемыми осложнениями установки уретральных стентов являются его инкрустация, миграция и недержание мочи.

В экспериментальном исследовании оценена эффективность новых биоразлагаемых уретральных стентов с лекарственным покрытием (паклитаксел) в лечении стриктуры уретры. Получены данные о безопасности и эффективности в лечении стриктуры уретры на животной модели. Необходимы дальнейшие исследования в клинической практике с большим объемом выборки и длительностью наблюдения.