Стадирование по TNM медуллярного рака ЩЖ, (American Joint Committee on Cancer, 8-е изд., 2017) Стадирование по TNM медуллярного рака ЩЖ, (American Joint Committee on Cancer, 8-е изд., 2017) (табл. 1)

T - первичная опухоль

Tx - недостаточно данных для оценки первичной опухоли.

T0 - первичная опухоль не определяется.

T1 - опухоль 2 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью ЩЖ.

T1a - опухоль 1 см, ограниченная тканью ЩЖ.

T1b - опухоль > 1 см, но 2 см в диаметре, ограниченная тканью ЩЖ.

T2 - опухоль размером > 2, но < 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью ЩЖ.

T3 - опухоль 4 см или любая опухоль с экстратиреоидным распространением

T3a - опухоль размером 4 см, ограниченная тканью ЩЖ.

T3b - любого размера опухоль с макроскопическим распространением за пределы капсулы ЩЖ с инвазией только в подподъязычные мышцы (грудино-подъязычную, грудино-щитовидную, щитоподъязычную или лопаточно-подъязычную).

T4 - обширная экстратиреоидная инвазия

T4a - экстратиреоидная инвазия в окружающие ткани: подкожно-жировую клетчатку, гортань, трахею, пищевод, возвратный гортанный нерв.

T4b - экстратиреоидная инвазия в предпозвоночную фасцию, крупные сосуды, вокруг сонной артерии сосудов средостения.

N - наличие или отсутствие метастазов в регионарных лимфатических узлах

Nx - недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов.

N0 - нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов.

N0a - один или несколько лимфатических узлов с цитологическим или гистологическим подтверждением отсутствия опухоли.

N0b - отсутствие радиологических или клинических признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов.

N1 - имеются метастазы в регионарные лимфатические узлы.

N1a - метастазы в лимфатические узлы VI или VII уровней (претрахеальные, паратрахеальные, преларингеальные/Дельфиана или верхнего средостения). Как одностороннее, так и двустороннее поражение.

N1b - Метастазы в шейные лимфатические узлы (уровень I, II, III, IV или V) или ретрофарингеальные лимфатические узлы; на стороне поражения, с двух сторон, контралатерально.

M - наличие или отсутствие отдаленных метастазов

M0 - нет признаков отдаленных метастазов.

M1 - имеются отдаленные метастазы.

Таблица 1. Группировка по стадиям медуллярного рака щитовидной железы по системе TNM