СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРСИСТИРУЮЩЕГО/РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО УРЕТРИТА

- Рекомендуется назначение пациентам с персистирующим/рецидивирующим НГУ, которым назначался доксициклин** при первоначальном лечении НГУ [45, 92]:

макролиды + производные имидазола.

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

Комментарии. Использование однократной дозы азитромицина** для лечения НГУ не может быть более рекомендовано, так как установлено, что такой низкодозный режим является фактором роста резистентности M.genitalium к макролидам. В исследованиях Moi H. et al (2015) для лечения персистирующего/рецидивирующего уретрита в этом случае использовали азитромицин** одновременно с метронидазолом** в среднетерапевтичеких дозировках.

- Рекомендуется назначение пациентам с персистирующим/рецидивирующим НГУ, которым назначался азитромицин** при первоначальном лечении НГУ [45, 92]:

фторхинолоны + производные имидазола

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

Комментарии. В исследованиях Moi H. et al (2015) для лечения персистирующего/рецидивирующего уретрита в этом случае использовали фторхинолоны и производные имидазола в среднетерапевтических дозировках. Фторхинолоны следует использовать с осторожностью ввиду нечастых, но серьезных нежелательных реакций. Также следует учитывать растущий уровень резистентности штаммов M.genitalium к фторхинолонам и макролидам.