Приложение № 1
к Правилам проведения морских научных исследований во внутренних морских водах, в территориальном море, в исключительной экономической зоне и на континентальном шельфе Российской Федерации
(в ред. Постановления Правительства РФ
от 02.08.2016 № 748)
ЗАПРОС
на проведение морских научных исследований
1. Заявитель  
(официальное наименование, государство, юридический адрес,

телефон, телефакс, телекс, адрес электронной почты)
2. Юридическое лицо (гражданин), уполномоченное на проведение морских научных исследований (заполняется в случае отличия от заявителя)  
(официальное наименование

(собственное имя), государство, юридический адрес, телефон, телефакс, телекс, адрес электронной почты)
3. Участники морских научных исследований, не являющиеся заявителем либо юридическим лицом (гражданином), уполномоченным на проведение исследований:
юридические лица  
(официальное наименование, государство,

юридический адрес, телефон, телефакс, телекс, адрес электронной почты,

форма участия, количество представителей)
граждане  
(фамилия, имя, отчество, гражданство,

место работы, форма участия)
4. Описание судна (другого транспортного средства), которое используется в морских научных исследованиях:
а) название  

б) национальность  

в) судовладелец (заполняется в случае отличия от заявителя)  
(официальное наименование,

государство, юридический адрес, телефон, телефакс, телекс, адрес электронной почты)
г) порт приписки  

д) назначение  

е) наибольшая длина		метров

ж) наибольшая ширина		метров

з) наибольшая осадка		метров

и) мореходность		баллов

к) полное водоизмещение		тонн

л) тип и мощность главной энергетической установки  

м) радиочастоты  

н) радиопозывные  

Экипаж:
капитан (административное лицо, ответственное за управление транспортным средством)

(фамилия, имя, отчество, гражданство)
команда  
(количество человек)
Экспедиционный состав  
(количество человек)
Руководитель морских
научных исследований
на судне (другом
транспортном средстве)  
(фамилия, имя, отчество, гражданство)
5. Описание судов (других транспортных средств), которые используются в морских научных исследованиях наряду с судном (другим транспортным средством), указанным в пункте 4 (заполняется для каждого судна или другого транспортного средства отдельно):
а) название  

б) национальность  

в) судовладелец (заполняется в случае отличия от заявителя)  
(официальное наименование,

государство, юридический адрес, телефон, телефакс, телекс, адрес электронной почты)
г) порт приписки  

д) назначение  

е) наибольшая длина		метров

ж) наибольшая ширина		метров

з) наибольшая осадка		метров

и) мореходность		баллов

к) полное водоизмещение		тонн

л) тип и мощность главной энергетической установки  

м) радиочастоты  

н) радиопозывные  

Экипаж:
капитан (административное лицо, ответственное за управление транспортным средством)

(фамилия, имя, отчество, гражданство)
команда  
(количество человек)
Экспедиционный состав  
(количество человек)
Руководитель морских научных исследований на судне (другом транспортном средстве)

(фамилия, имя, отчество, гражданство)
6. Маршрут движения судна от точки пересечения границы Российской Федерации до района морских научных исследований и обратно (для иностранных судов):
№
точки	Дата прохождения (число, месяц, год)	Географическая широта
(в градусах, минутах и долях минут)	Географическая долгота
(в градусах, минутах и долях минут)	

7. Названия портов Российской Федерации, дата (число, месяц, год) и цель их посещения (для иностранных судов)  

8. Дата первого прибытия в район морских научных исследований  
(число, месяц, год)
Дата окончательного ухода из района морских научных исследований  
(число, месяц, год)
9. Координаты района морских научных исследований:
Географическая широта
(в градусах, минутах и долях минут)	Географическая долгота
(в градусах, минутах и долях минут)	

Маршрут движения судна в районе морских научных исследований (если исследования осуществляются по маршруту):
№
точки	Дата (число, месяц, год)	Географическая широта
(в градусах, минутах и долях минут)	Географическая долгота
(в градусах, минутах и долях минут)	

10. Программа морских научных исследований:
а) название  

б) цель  

в) виды морских научных исследований (работ), методы и последовательность их выполнения

г) формы использования береговой инфраструктуры Российской Федерации, географические координаты (в градусах, минутах и долях минут) мест предполагаемых высадок на побережье Российской Федерации  

д) географические координаты (в градусах, минутах и долях минут) мест предполагаемых высадок на лед  

е) потребность в специализированном гидрометеорологическом обеспечении (предоставляется учреждениями федерального органа исполнительной власти в области гидрометеорологии и мониторинга окружающей среды по договору с заявителем)  

11. Технические средства морских научных исследований (основные характеристики, официальное наименование и юридический адрес владельца), за исключением предусмотренных пунктом 12:
а) гидрографические  

б) гидроакустические  

в) гравиметрические  

г) магнитометрические  

д) сейсмические  

е) метеорологические  

ж) океанографические  

з) оборудование для биологических исследований  

и) оборудование для взятия проб воды, грунта, донных отложений, биологических и других проб  

к) ныряющие устройства  

л) заякоренные устройства  

м) буксируемые устройства  

н) обитаемые и необитаемые подводные аппараты  

о) летательные аппараты  

п) другое оборудование  

12. Независимые автоматические научно-исследовательские установки и оборудование:
а) основные характеристики  

б) характер получаемой информации и способ ее передачи  

в) географические координаты (в градусах, минутах и долях минут) района использования (места постановки)  

г) даты (число, месяц, год) постановки и демонтажа, время действия  

д) официальное наименование и юридический адрес владельца  

13. Возможное воздействие на окружающую среду, обеспечение ответственности за ущерб окружающей среде (наличие страховки)  

14. Предложения по форме участия Российской Федерации в морских научных исследованиях (заполняется в случае, если заявитель не является государственной организацией Российской Федерации)  

15. Использование результатов морских научных исследований, включая открытое опубликование и международный обмен (материалы исследований, планируемые для передачи иностранным государствам, их юридическим лицам и гражданам, международным организациям)  

16. Срок представления отчета  

В случае получения разрешения Российской Федерации на проведение морских научных исследований, в отношении которых сделан данный запрос, заявитель обязуется:
соблюдать законодательство Российской Федерации, а также условия, указанные в разрешении;
обеспечивать соответствие заявленных технических характеристик средств наблюдения и контроля их действительным возможностям, а также соответствие получаемой в результате их размещения и использования информации обязательствам заявителя в области ее защиты и экспортного контроля.
Дата 	Подпись заявителя
М.П.*