3.6.10. Артериальная гипертензия в периоперационном периоде

- При впервые выявленной АГ перед плановым хирургическим вмешательством рекомендуется провести обследование в объеме, предусмотренном п. 2 данных рекомендаций, с целью выявления ПОМ и оценки СС риска [27].

ЕОК/ЕОАГ IC (УУР C, УДД 5)

- Всем пациентам с АГ рекомендуется избегать существенных колебаний АД (более 10%) в периоперационном периоде [27, 334, 335].

ЕОК/ЕОАГ IC (УУР B, УДД 2)

Комментарии. Можно не откладывать некардиохирургическое вмешательство у пациентов с АГ 1 - 2-й степени (САД < 180 мм рт. ст. и ДАД < 110 мм рт. ст.) [27].

- Пациентам с АГ, длительно получающим ББ, рекомендуется продолжить терапию в периоперационном периоде для контроля АД [336, 337].

ЕОК/ЕОАГ IB (УУР C, УДД 4)

- Резкая отмена ББ или препаратов центрального действия (например, клонидина**) потенциально опасна и не рекомендуется [338, 12].

ЕОК/ЕОАГ IIIB (УУР C, УДД 5)

- Пациентам с АГ перед некардиохирургическим вмешательством для снижения риска интраоперационной гипотензии рекомендуется временная отмена иРААС [27].

ЕОК/ЕОАГ IIaC (УУР C, УДД 5)