Эргоспирометрия

- Рекомендуется проведение эргоспирометрии всем пациентам с ЛГ для оценки физической работоспособности в рамках первичного обследования, при поступлении в стационар и в процессе динамического наблюдения каждые 6 - 12 месяцев [6, 12, 15, 16, 44, 48].

ЕОК IIaC (УУР C, УДД 5)

Комментарий. Эргоспирометрия является важным инструментом для оценки патофизиологических механизмов, приводящих к снижению толерантности к физической нагрузке [105 - 107]. Количественная оценка потребления кислорода в условиях эргоспирометрии остается интегральным показателем, отражающим функциональное состояние и компенсаторные возможности сердечно-сосудистой, легочной и мышечной систем. Пациенты ЛАГ имеют типичную картину с низким парциальным давлением углекислого газа в конце выдоха (PETCO2), высоким вентиляционным эквивалентом по углекислому газу (VE/VCO2), низкими кислородным пульсом (VO2/ЧСС) и пиковым потреблением кислорода (VO2peak) [105, 106]. Считается, что нормальная величина VO2peak позволяет исключить диагноз ЛАГ [107]. Выявление паттерна как при ЛАГ у пациентов ХОБЛ или патологией левых отделов сердца указывает на легочную сосудистую болезнь [108].