3.1. Хирургическое лечение

Показания и противопоказания для хирургического лечения:

Показания: единственным радикальным методом лечения анальных полипов является их хирургическое удаление [17, 21, 22].

Противопоказания: тяжелые заболевания различных органов и систем в стадии декомпенсации. Если удается добиться улучшения состояния после проведенного лечения, то операция становится возможной.

Комментарий:

- Не следует выполнять удаление полипа без обследования толстой кишки;

- не следует выполнять удаление крупных полипов анального канала (более 3 см) без предварительной биопсии с целью определения их морфологической структуры;

- не следует выполнять удаление полипов анального канала на широком основании без предварительного трансанального ультразвукового исследования;

- не следует удалять гипертрофированные анальные сосочки размером менее 5 мм при отсутствии клинических проявлений.

- Пациентам с полипом анального канала рекомендуется проведение операции удаления анального полипа под обезболиванием для улучшения результатов лечения и снижения риска осложнений [1].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5)