А3.3. Рекомендации по перфузии и фармако-холодовой консервации легких

На сегодняшний день в клинической практике используются растворы для перфузии и оценки жизнеспособности донорских органов (легких) - раствор для перфузии донорских органов (для проведениния фармако-холодовой консервации донорских легких)

- Рекомендуется использование перфузионных растворов в объеме из расчета 50 - 60 мл/кг, с давлением нагнетания в легочную артерию не более 25 мм рт. ст. при осуществлении гипотермической перфузии легких в организме донора

- Рекомендуется: дыхательный объем не должен превышать 50% от емкости легких реципиента; давление в дыхательном контуре не более 10 - 15 мм водного столба; фракция кислорода газовоздушной смеси в контуре аппарата ИВЛ не должна превышать 0,5 при проведении ИВЛ во время перфузии донорских легких [293 - 300].

- Рекомендуется выполнение ретроградной перфузии через легочные вены (1 литр перфузионного раствора) после антеградного введения консервирующего раствора дополнительно, что позволяет добиться более эффективного отмывания микроциркуляторного сосудистого русла легких [289, 297, 301 - 304].

Необходимо стремиться к минимизации сроков ишемии, в идеале она не должна превышать 8 часов.