Приложение № 1
к Инструкции
Форма
Штамп
воинской части
(военно-медицинского учреждения), органа ГПС МЧС России
АКТ
опознания погибшего (умершего)
“		”		20		г. комиссия в составе		
							(воинское (специальное) звание, 	

фамилия, инициалы, наименование воинской части, органа ГПС МЧС России)
произвела опознание погибшего (умершего)  
(место, условия осмотра,

внешний вид трупа, осмотр документов, приметы и другие данные, имеющие

значение для установления личности погибшего (умершего))
Вывод: опознаваемый погибший (умерший) действительно является  

(воинское (специальное) звание, фамилия, имя, отчество)
Обоснование вывода:

Подписи председателя и членов комиссии

М.П.