ШКАЛА
ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОГО СТАТУСА ИСХОДНОГО СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОГО
ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ASA

Класс по ASA [270]

Определение

Примеры, включающие, но не ограниченные:

ASA I

Нормальный здоровый пациент

Здоровый, не курящий, мало употребляющий алкоголь.

ASA II

Пациент с легким системным заболеванием

Легкие заболевания только без существенных функциональных ограничений. Примеры включают в себя (но не ограничиваются ими): курильщик, социальный алкоголик, беременная, ожирение (< 30 ИМТ < 40), компенсированный сахарный диабет, контролируемая артериальная гипертензия, легкие заболевания дыхательной системы.

ASA III

Пациент с тяжелым системным заболеванием

Значимые ограничения функциональной активности. Примеры включают в себя (но не ограничиваются ими): плохо контролируемая артериальная гипертензия или субкомпенсированный сахарный диабет, ХОБЛ, патологическое ожирение (ИМТ >= 40), активный гепатит, алкогольная зависимость или злоупотребление алкоголем, имплантированный кардиостимулятор, умеренное снижение фракции сердечного выброса, хроническая почечная недостаточность, требующая регулярного прохождения гемодиализа по расписанию. В анамнезе (более 3 мес.) инфаркт миокарда, инсульт, транзиторная ишемическая атака, ишемическая болезнь сердца или стентирование.

ASA IV

Пациент с тяжелым системным заболеванием, которое является постоянной угрозой жизни

Примеры включают в себя (но не ограничиваются ими): инфаркт миокарда, инсульт, транзиторная ишемическая атака, ишемическая болезнь сердца или стентирование, текущая ишемия миокарда или тяжелая дисфункция клапанов сердца, резкое снижение фракции выброса, сепсис, ДВС-синдром, острая или хроническая почечная недостаточность, при не регулярном прохождении гемодиализа.

ASA V

Умирающий пациент. Операция по жизненным показаниям.

Примеры включают в себя (но не ограничиваются ими): разрыв аневризмы аорты, тяжелая политравма, внутричерепное кровоизлияние, острая ишемия кишечника при сопутствующей выраженной кардиальной патологии или полиорганной недостаточности.

ASA VI

Пациент, органы которого удаляются в интересах реципиента