Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение 1. ТАМОЖЕННАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ НА АВТОМОБИЛЬ

Приложение 1

к Приказу ГТК России

от 17.06.2004 N 688

См. данную форму в MS-Word.

ТАМОЖЕННАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ НА АВТОМОБИЛЬ

Мною _________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Страна постоянного проживания ____________________________________

Гражданство (подданство) _________________________________________

Адрес постоянного места жительства _______________________________

__________________________________________________________________

Адрес временного пребывания (проживания) в Российской Федерации __

__________________________________________________________________

Паспорт (или документ, его заменяющий) ___________________________

(серия, номер, дата

__________________________________________________________________

выдачи, кем выдан)

Для личного пользования ввозится (вывозится) автомобиль:

(ненужное зачеркнуть)

Вид, заводская марка, модель _____________________________________

дата выпуска ________________ пробег __________________________ км

рабочий объем цилиндров двигателя ________________________ куб. см

идентификационный номер __________________________________________

двигатель N ______________________________________________________

шасси N __________________________________________________________

кузов N __________________________________________________________

регистрационные номерные знаки ___________________________________

Таможенная стоимость _____________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Собственник ______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Документ, подтверждающий право собственности _____________________

__________________________________________________________________

(серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

Документ, подтверждающий право владения __________________________

__________________________________________________________________

(серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

Подпись собственника (владельца) _______________ дата ____________

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│1. <*> Сведения о наличии оснований для предоставления льгот по│

│таможенным платежам ____________________________________________│

│ (указать основание) │

│________________________________________________________________│

│2. <*> Вид подлежащих уплате таможенных платежей и их сумма ____│

│________________________________________________________________│

│3. <*> Перечень прилагаемых документов _________________________│

│________________________________________________________________│

│4. <*> Для служебных отметок ___________________________________│

│________________________________________________________________│

│________________________________________________________________│

│________________________________________________________________│

│________________________________________________________________│

│ │

│ТПО N <*> ____________________________________________ ┌───────┐│

│ │ ││

│Выдан ПТС <*> ________________________________________ │ ││

│ (серия, номер, дата выдачи) │ ││

│______________________________________________________ │ ││

│ (фамилия, имя, отчество собственника автомобиля) └───────┘│

│ М.П. │

│Подпись должностного лица │

│таможенного органа ________________ дата _______________________│

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

--------------------------------

<*> Заполняет должностное лицо таможенного органа.