Приложение N 2. Заявление (Рекомендуемый образец)

В ______________________________

(наименование подразделения)

Заявление

Прошу включить меня, ________________________________________________

(воинское звание, фамилия, имя, отчество

___________________________________________________________________________

(при наличии), воинская должность)

и проживающих совместно со мной членов моей семьи:

___________________________________________________________________________

(степень родства, фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения)

___________________________________________________________________________

(степень родства, фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения)

___________________________________________________________________________

(степень родства, фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения)

в список нуждающихся в специализированных жилых помещениях.

Сообщаю о себе и проживающих совместно со мной членах моей семьи

следующие сведения:

место жительства: ____________________________________________________

(адрес, количество комнат (для квартиры),

общая площадь)

реквизиты документа, являющегося основанием для проживания в жилом

помещении: ________________________________________________________________

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ____________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________

_____________/_______________________/

(подпись) (фамилия, инициалы)