Диспансерное наблюдение

- Рекомендуется соблюдать следующую периодичность обследования пациента после завершения лечения по поводу ЗНО полости рта для профилактики рецидива заболевания - в 1-й год обследование рекомендуется проводить каждые 1 - 3 мес., во 2-й год - 2 - 6 мес., на сроке 3 - 5 лет - 1 раз в 4 - 8 мес. После 5 лет с момента операции визиты проводятся ежегодно или при появлении жалоб. У пациентов с высоким риском рецидива перерыв между обследованиями может быть сокращен [2].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: Объем обследования включает:

- сбор анамнеза и физикальное обследование;

- УЗИ ЛУ шеи с 2 сторон, органов брюшной полости и малого таза;

- МРТ лицевого отдела черепа и шеи с внутривенным контрастированием/КТ лицевого отдела черепа и шеи с внутривенным болюсным контрастированием;

- фиброларингоскопия;

- прицельная рентгенография органов грудной клетки каждые 12 мес;

- КТ органов грудной и брюшной полостей с внутривенным болюсным контрастированием/магнитно-резонансная томография органов грудной и брюшной полостей с внутривенным контрастированием по показаниям

- Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП с контрастированием, по показаниям;

- Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови каждые 6 - 12 мес, если проводилось облучение шеи в целях оценки функции щитовидной железы.

Задача наблюдения - раннее выявление прогрессирования заболевания в целях раннего начала ХТ или хирургического лечения резектабельных метастатических очагов, рецидивных опухолей, а также выявление метахронных опухолей головы и шеи.