Приложение № 15
к приказу Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии
от 25 марта 2024 г. № П/0076/24
Форма

(указывается полное наименование

территориального органа Росреестра)
Заявление о предоставлении сведений о конкретной лицензии
Прошу предоставить сведения о конкретной лицензии в отношении
лицензиата, осуществляющего следующий вид деятельности:
	.
(указывается вид деятельности лицензиата)
Сведения о лицензиате – юридическом лице:
идентификационный номер налогоплательщика:  	;

основной государственный регистрационный номер:
	;

номер лицензии:  	;

полное и (или) сокращенное (при наличии) наименования:  

	.

Сведения о лицензиате – индивидуальном предпринимателе:
основной государственный регистрационный номер индивидуального

предпринимателя:  	;

фамилия:  	;

имя:  	;

отчество (при наличии):  	.

Сведения об указанной лицензии прошу предоставить в виде
	.
(указывается «выписки из реестра лицензий на осуществление геодезической и картографической деятельности»
или «копии акта лицензирующего органа о принятом решении»)