III. Кетоз

Провести исследование кислотно-основного состояния и газов крови. Если pH нормальный - продолжайте КД. Если pH (некомпенсированный ацидоз ) - снизить отношение при КД или выпить углеводный раствор (например, 20 - 50 мл фруктового сока).

Лечение гиперкетонемии. Включение в диету или внутривенное введение дополнительных углеводов:

- 20 - 50 мл фруктового сока

- 1 чайная ложка сахара, варенье, мед или сироп (можно с водой, чаем)

- Повторное определения кетонов в крови через 120 минут после приема дополнительных углеводов

- Если кетонемия >= 6 ммоль/л и/или определяются симптомы ацидоза - дайте ребенку еще 30 мл сока/чая с сахаром

- Если вторая порция углеводов не имеет эффекта, то необходимо внутривенное введение 5% раствора декстрозы**

- Контроль уровня кетонов каждые 6 часов

- Нет необходимости в контроле гликемии. Необходимые показатели более 2,6 ммоль/л.