2.3. Лабораторные диагностические исследования

- Рекомендуется выполнять общий (клинический) анализ мочи с исследованием уровня нитритов в моче при первичном обследовании пациентов с НМ, для достоверного исключения ИМП [3].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендуется для исключения ИМП (при положительном результате теста на нитриты и наличии лейкоцитурии) выполнять микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы, микробиологическое (культуральное) исследование осадка мочи на дрожжевые грибы, микробиологическое (культуральное) исследование мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева, определения чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам. [86, 87]

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: По данным общего (клинического) анализа мочи, среди пациентов с НМ легко обнаружить группу пациентов с инфекцией мочевыводящих путей, которая может служить причиной симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей.

Общий (клинический) анализ мочи с отрицательным результатом теста на нитриты и лейкоцитурию позволяет исключить ИМП у пациентов с НМ, поэтому его необходимо включать в обследование всех пациентов с НМ, с выполнением при необходимости микробиологического (культурального) исследования мочи и определения чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам). НМ может развиваться на фоне симптоматической ИМП или усиливаться на фоне ИМП [7, 8].

Проведение анализа мочи может варьировать от использования тест-полосок до микробиологического (культурального) исследования мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы, микробиологического (культурального) исследования осадка мочи на дрожжевые грибы, микробиологического (культурального) исследования мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева, определения чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам (при наличии показаний).