Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действовал в предыдущей редакции.

Приложение Г3

ОПРОСНИК ОЦЕНКИ КОГНИТИВНЫХ ФУНКЦИЙ (MINI-COG)

Название на русском языке: Опросник оценки когнитивных функций Мини-Ког

Оригинальное название (если есть): Mini-Cog

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Borson S., Scanlan J.M., Chen P.J., et al. The Mini-Cog as a screen for dementia: Validation in a population-based sample. J Am Geriatr Soc 2003; 51: с. 1451 - 1454.

Тип (подчеркнуть): шкала оценки

Назначение: Оценка наличия выраженных когнитивных нарушений

Содержание:

Шаг 1. Посмотрите прямо на пациента и скажите: "Пожалуйста, послушайте внимательно. Я сейчас произнесу три слова, которые нужно повторить за мной и постараться запомнить. Это слова: лимон, ключ, шар. Пожалуйста, повторите их теперь". Если пациент не в состоянии повторить эти три слова с трех попыток, переходите к шагу 2 (рисованию часов).

Шаг 2. Скажите: "Теперь я хочу, чтобы вы нарисовали часы. Сначала расставьте по порядку цифры внутри круга". Дождитесь выполнения, затем скажите: "Нарисуйте стрелки так, чтобы они показывали десять минут двенадцатого".

Используйте для этого задания заранее распечатанный круг. Если необходимо, повторите инструкцию. Если часы не нарисованы в течение трех минут, переходите к шагу 3.

Шаг 3. Предложите пациенту вспомнить слова, которые вы произнесли в задании Шага 1. Скажите: "Какие три слова я попросил Вас запомнить?"

00000122.png

Дата проведения теста:

_____/_____/________

Пациент:

Фамилия ______________________________________

Имя __________________________________________

Отчество _____________________________________

Ответы пациента:

Слово 1 ______________________________________

Слово 2 ______________________________________

Слово 3 ______________________________________

Подсчет баллов:

Запоминание слов: ____________ (0 - 3 балла)

По одному баллу за каждое слово, повторенное без подсказки

Рисование часов: ____________ (0 - 2 балла)

2 балла - за правильный рисунок: все цифры расставлены в правильном порядке и приблизительно на то место, которое они занимают на циферблате. Стрелки указывают на 11 и на 2. Длина стрелок (часовая, минутная) не оценивается.

Неспособность или отказ нарисовать часы - 0 баллов.

Общий результат: ____________ (0 - 5 баллов)

Общий результат представляет собой сумму результатов двух заданий: "Запоминания слов" и "Рисования часов".

Ключ (интерпретация):

Если набрано менее 3 баллов, это основание предположить деменцию. Для большей чувствительности теста рекомендуется рассматривать как свидетельствующий о необходимости более глубокого обследования результат менее 4 баллов.

Пояснения: выполнение данной методики позволяет бегло оценить наличие несомненных когнитивных нарушений. Может быть недостаточно чувствительна к недементным когнитивным расстройствам