Приложение N 7-1. Акт о выполненных работах (оказанных услугах) (Форма по ОКПО 0305867)

Приложение N 7-1

к Примерной форме договора

об оказании услуг по использованию

инфраструктуры железнодорожного

транспорта общего пользования

при осуществлении перевозок

пассажиров железнодорожным

транспортом общего пользования

в пригородном сообщении

п.п. 3.6.1)

Код

Форма по

0305867

ВЛАДЕЛЕЦ ИНФРАСТРУКТУРЫ

ОКПО

(организация)

БЕ

(структурное подразделение, адрес)

ПЕРЕВОЗЧИК

по ОКПО

(организация)

БЕ

(структурное подразделение, адрес)

Номер

Дата

АКТ

о выполненных работах (оказанных услугах)

по

(договору (наряду-заказу), дата, номер)

на

(наименование договора (наряда-заказа))

Мы, нижеподписавшиеся, представитель ВЛАДЕЛЬЦА ИНФРАСТРУКТУРЫ

,

(должность, Ф.И.О.)

действующий на основании __________________________________________________

(вид документа, дата, номер)

и представитель ПЕРЕВОЗЧИКА _____________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

действующий на основании __________________________________________________

(вид документа, дата, номер)

составили настоящий акт о том, что работы (услуги), выполненные ИСПОЛНИТЕЛЕМ по _______________________________________________________________________

(наименование работ (услуг, этапа))

в период с "__" "_______" 20__ г. по "__" "_______" 20__ г.:

Наименование видов и этапов выполненных работ (оказанных услуг)

Пробег вагонов (вагоно-км)

выполнено работ (оказано услуг)

количество вагонов

стоимость без НДС, руб.

НДС, руб.

стоимость с НДС, руб.

1. Услуги по использованию инфраструктуры железнодорожного транспорта общего пользования для осуществления перевозок пассажиров и багажа в пригородном сообщении на маршрутах, согласованных субъектом РФ, регулируемый сектор (полный тариф 100%)

ФОРМА при осуществлении бумажного документооборота

1а. Стоимость услуги по использованию инфраструктуры железнодорожного транспорта общего пользования для осуществления перевозок пассажиров и багажа в пригородном сообщении, на маршрутах, согласованных субъектом РФ, предъявленная ППК с учетом льготного исключительного тарифа (1%)

2. Услуги по использованию инфраструктуры железнодорожного транспорта общего пользования для осуществления перевозок пассажиров и багажа в пригородном сообщении на маршрутах, не согласованных субъектом РФ (полный тариф 100%)

Итого к оплате

соответствуют условиям

договора (наряда-заказа)

Работу сдал:

Работу принял:

ВЛАДЕЛЕЦ ИНФРАСТРУКТУРЫ

ПЕРЕВОЗЧИК

(должность)

(должность)

(подпись)

М.П.

(расшифровка подписи)

(подпись)

М.П.

(расшифровка подписи)

Исп. Фамилия И.О.,

тел.

Форма согласована:

Владелец инфраструктуры:

Перевозчик: