Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действовал в предыдущей редакции.

3.2.4. Хирургическое лечение осложненного мегаколон

3.2.4 Хирургическое лечение осложненного мегаколон

- При неэффективности попыток ликвидации заворота кишки консервативными методами рекомендуется срочное хирургическое вмешательство [18, 48, 49].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарий: если кишка, формирующая заворот, жизнеспособна, то выполняется ее деторсия. В случае наличия признаков нарушения кровоснабжения кишки, перфорации стенки кишки и/или перитонита, выполняется резекция пораженного участка без первичного анастомоза (A16.19.019.003 Обструктивная резекция сигмовидной кишки или A16.19.019.004 Обструктивная резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий или A16.18.016 Гемиколэктомия правосторонняя или A16.18.016.001 Гемиколэктомия правосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий). В дальнейшем, после обследования и уточнения функционального состояния оставшихся отделов, возможна восстановительная операция.