1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

В Международной классификации болезней 10 пересмотра (далее - МКБ-10) присутствует кодирование вида употребляемого ПАВ, стадии заболевания, а также характера СЗ в настоящее время [1].

F1x.2xx - синдром зависимости

Вид употребляемого ПАВ уточняется третьим знаком. В случае хаотичного приема ПАВ, когда последствия употребления клинически не разделимы, должен применяться код F19 (Таблица 1).

Таблица 1. Формализация диагноза по МКБ-10

Код	Соответствие коду
F11.2	СЗ от опиоидов
F12.2	СЗ от каннабиноидов
F13.2	СЗ от седативных или снотворных веществ
F14.2	СЗ от кокаина
F15.2	СЗ от других стимуляторов, включая кофеин
F16.2	СЗ от галлюциногенов
F18.2	СЗ от летучих растворителей
F19.2	СЗ от нескольких или других ПАВ

Характер СЗ в настоящее время уточняется пятым знаком:

F1x.20x - в настоящее время воздержание

F1x.21x - в настоящее время воздержание, но в условиях, исключающих употребление (больница, тюрьма, иное)

F1x.22x - в настоящее время под клиническим наблюдением на поддерживающей или заместительной терапии

F1x.23x - в настоящее время воздержание, но на фоне лечения аверсивными (вызывающими отвращение) или блокирующими средствами

F1x.24x - в настоящее время употребление (активная зависимость)

F1x.25x - систематическое (постоянное) употребление

F1x.26x - периодическое употребление

F1x.29x - периодическое употребление БДУ (без дополнительных уточнений)

Стадия СЗ уточняется шестым знаком:

F1x.2x1 - начальная (первая) стадия

F1x.2x2 - средняя (вторая) стадия

F1x.2x3 - конечная (третья) стадия

F1x.2x9 - стадия не известна

Диагноз "Наркомания" устанавливается только в том случае, если ПАВ включено в "Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (Список 1, 2, 3)" [2, 3]. То есть, в случаях СЗ от седативных или снотворных веществ (F13), стимуляторов (F15), галлюциногенов (F16), ингалянтов (F18), употребления нескольких психоактивных веществ (F19), в коде расстройства ставится русская буква "Н", если ПАВ находится в "Перечне...", ставится русская буква "Т", если ПАВ не находится в "Перечне...". В последнем случае расстройство квалифицируется как "токсикомания". Данные буквы устанавливаются в конце шифра [1, Приложение А3].

1.3. Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) 1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)