Документ применяется с 1 января 2025 года.

Терапия СО СиСС (F13.3)

- Рекомендуется пациентам с диагнозом СО СиСС ступенчатая отмена ПАВ (gradual dose reduction), к которому развилось привыкание [1; 62 - 65].

Уровень убедительности рекомендаций A (Уровень достоверности доказательств 1).

- Рекомендуется пациентам с диагнозом СО бензодиазепинов назначение препаратов группы "Производные бензодиазепина" при отсутствии медицинских противопоказаний и в соответствии с инструкцией [60; 63; 65].

Уровень убедительности рекомендаций B (Уровень достоверности доказательств 1).

Комментарии: Особенностями терапии СО бензодиазепинов является замена препарата, к которому у пациента сформировалась зависимость, разрешенным к применению ЛС, сходным по действию, с его постепенной ступенчатой отменой [60; 63; 65].

- Рекомендуется пациентам с диагнозом СО барбитуратов назначение препаратов группы "Барбитураты и их производные" при отсутствии медицинских противопоказаний и в соответствии с инструкцией [60; 65].

Уровень убедительности рекомендаций C (Уровень достоверности доказательств 5).

Комментарии: Особенностями терапии СО барбитуратов является замена препарата, к которому у пациента сформировалась зависимость, разрешенным к применению ЛС, сходным по действию, с его постепенной ступенчатой отменой [60; 65].

- Рекомендуется пациентам с диагнозом СО гамма-оксимасляной кислоты и ее аналогов и прекурсоров назначение препаратов группы "Производные бензодиазепина" при отсутствии медицинских противопоказаний к конкретным препаратам и в соответствии с инструкцией [66 - 67].

Уровень убедительности рекомендаций C (Уровень достоверности доказательств 3).

Комментарии: Немногочисленные КИ показали эффективность больших доз препаратов группы "производные бензодиазепина" [66 - 67]. При отсутствии эффекта рекомендуется сочетать их с группой "барбитураты и их производные" или группой "антипсихотические средства" [67].