Приложение 3
к Положению Банка России
“О порядке представления резидентами уполномоченным банкам
подтверждающих документов и информации, связанных
с проведением валютных операций с нерезидентами
по внешнеторговым сделкам, и осуществления уполномоченными
банками контроля за проведением валютных операций”
от 01.06.2004 № 258-П
Ведомость банковского контроля
По паспорту сделки №									/					/					/		/		

Наименование банка		
Раздел I. Идентификационные сведения
1. Сведения о резиденте
1.1.	Наименование		

1.2.	Адрес:	Субъект Российской Федерации		
		Район		
		Город		
		Населенный пункт		
		Улица (проспект, переулок и т.д.)		
Номер дома (владение)		Корпус (строение)		Офис (квартира)		

1.3.	Основной государственный регистрационный номер																

1.4.	Дата внесения записи в государственный реестр			.			.					

1.5.	Идентификационный номер налогоплательщика/
код причины постановки на учет (ИНН/КПП)													/										
2. Реквизиты иностранного контрагента
Наименование	Страна	
	наименование	код	
1	2	3	
			
3. Общие сведения о контракте
Номер	Дата подписания	Валюта цены	Сумма	Дата завершения исполнения обязательств по контракту	Особые условия	
		наименование	код			зачисление средств на счета
за рубежом	наличие валютной оговорки	ввоз/вывоз товаров, указанных в разделах XVI, XVII и XIX Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности	проведение строительных и подрядных работ за пределами территории Российской Федерации	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	
										
4. Информация о разрешениях
Номер разрешения	Дата	Код валюты	Сумма	Срок окончания действия разрешения	
1	2	3	4	5	

5. Справочная информация
Номер паспорта сделки, оформленного
до 18 июня 2004 года		
Номер паспорта сделки, оформленного при
обслуживании в другом уполномоченном банке									/					/					/		/		

Раздел II. Сведения о платежах
Дата платежа	Направление платежа
(1 – зачисление, 2 – списание)	Код вида валютной операции	Сумма платежа, в единицах валюты	Код страны банка – получателя (отправителя) платежа	Признак проведения расчетов
через счета резидента в банках за пределами территории Российской Федерации	Примечание	
			в валюте платежа	в валюте цены
контракта				
			код валюты	сумма	код
валюты	сумма				
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	

Всего	Х	Х	Х	Х			Х	Х	Х	
Раздел III. Сведения о подтверждающих документах
Дата	Код вида документа	Номер таможенной декларации	Сумма по подтверждающим документам в единицах валюты	Признак корректировки записи	
			в валюте документов	в валюте цены контракта		
			код валюты	сумма	код валюты	сумма		
1	2	3	4	5	6	7	8	

Всего по кодам видов документов 01 - 05	Х	Х	Х	Х			Х	
Всего по кодам видов документов 10 - 14	Х	Х	Х	Х			Х	
Раздел IV. Наличие обеспечения исполнения обязательств нерезидента перед резидентом
Дата
предоставления обеспечения	Код вида
обеспечения	Сумма обеспечения в единицах валюты	
		в валюте обеспечения	в валюте цены контракта	
		код валюты	сумма	код валюты	сумма	
1	2	3	4	5	6	
						
Всего	Х	Х	Х			
Раздел V. Сведения о резервировании
Внесение суммы резервирования, в рублях	Расчетная сумма резервирования по проводимой операции,
в рублях	Возврат суммы резервирования, в рублях	
№ п/п	заявление о резервировании	код вида операции	установленные требования
о резервировании	внесенная сумма резервирования	расчетная дата возврата суммы резервирования		дата	сумма	код основания возврата	дата	сумма	код основания возврата	…	
	дата	номер		размер, в %	срок,
в днях											
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	…	

Раздел VI. Предоставленный резидентом нерезиденту коммерческий кредит в виде
предварительной оплаты или отсрочки платежа
Дата расчета	Дата возникновения обязательств	Код валюты цены контракта	Сумма обязательств
в валюте цены контракта	Сумма, подлежащая резервированию,
в валюте цены контракта	Расчетная дата резервирования	По расчетам банка ПС	
						задолженность по резервированию, в рублях	несоблюдение срока резервирования	
1	2	3	4	5	6	7	8	

Всего	Х				Х			
Раздел VII. Сальдо расчетов
Дата закрытия паспорта сделки	В валюте цены контракта	
	код валюты	сумма платежей	сумма по подтверждающим документам	сальдо расчетов	
			всего	в том числе сумма исполнения обязательств иным способом		
1	2	3	4	5	6