Приложение 28
к Положению Банка России
“О порядке ведения кассовых операций
в кредитных организациях на территории
Российской Федерации”
от 09.10.2002 № 199-П
(в ред. Указания ЦБ РФ от 01.06.2004 № 1433-У)
Код формы документа
по ОКУД	
0402156	

АКТ №		
экспертизы денежных знаков
“		”		20		г.	
Настоящий акт составлен в  	
(наименование учреждения Банка России)
в том, что “		”		20		г. на экспертизу поступил(и) сомнительный(е) денежный(е)	
знак(и), выявленный(е) в упаковке
принятый(е) от

Проведенными исследованиями установлено, что указанный(е) ниже денежный(е)
знак(и):  
(указать достоинство и реквизиты)

на сумму  
(цифрами и прописью)

признаны:  

Основание:  

Акт составлен на		листе(ах).	

(должность лица, проводившего экспертизу)		(подпись)		(расшифровка подписи)	

Заведующий кассой					
		(подпись)		(расшифровка подписи)	
М.П.
Сумма платежеспособных денежных знаков возвращается клиенту учреждения Банка России только в безналичном порядке.