Author: Prof-RomanovaAA
Last saved by: Prof-KulikovaNV

Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс

Приложение 2
к Инструкции (п. 17), утвержденной Приказом Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ
от 08.06.2004 № 169
Для служебного пользования
(по заполнении)
УТВЕРЖДАЮ

(должность, специальное звание, инициалы, фамилия, подпись начальника

территориального органа, Управления кадров Федеральной службы

Российской Федерации по контролю за оборотом наркотических средств
и психотропных веществ)
“ | | ” | | 20 | | г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о приеме на службу в органы по контролю за оборотом наркотических
средств и психотропных веществ
I.
1. | | личный номер |
| (фамилия, имя, отчество в именительном падеже) | |
2. Число, месяц и год рождения | | место рождения |
3. Образование и специальность по образованию  
(когда и какие учебные заведения окончил,

серия, № диплома, кем и когда выдан)
4. Семейное положение  

5. Проживает по адресу  

6. Продолжительность предыдущей службы в МВД, Минобороны, ФСБ, ФСНП, ГТК и т.д.

(продолжительность службы (в том числе льготной), в обязательном порядке указывается

основание увольнения, № приказа, дата)
7. Последнее воинское (специальное) звание, классный чин, квалификационный разряд, дипломатический ранг и должность  
(когда и кем присвоено, № приказа, дата)

8. Кем рекомендован(а) на службу  
(фамилия и инициалы, должность)
9. По вопросу приема на службу с  		беседовал
(фамилия и инициалы кандидата)

(фамилия и инициалы, должность и место службы)
10. Сведения о прохождении службы (работы) с начала трудовой деятельности
Месяц и год | Полное наименование предприятия, организации, учреждения, ведомственная принадлежность, занимаемая должность | Адрес предприятия, организации, учреждения
приема | увольнения | |
II. Справка о результатах предварительного изучения кандидата, рассматриваемого для приема на службу в  
(указывается наименование структурного подразделения органа

по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ)

III. Заключение военно-врачебной комиссии о годности кандидата к службе

(наименование военно-врачебной комиссии, содержание, дата и номер заключения)

IV. Заключение о результатах проверки по учетам  

V. Допуск к государственной тайне  
(предусмотренный по должности)

(документ, подтверждающий допуск к государственной тайне, форма допуска, кем выдан, дата)

VI. Предложения по результатам изучения кандидата:
1. Принять на службу с  
(заключением контракта , установлением испытания и заключением трудового договора )

С указанием срока заключения контракта (один год, три года или пять лет).

С указанием срока заключения трудового договора (от трех до шести месяцев).

2. Назначить на должность  
(наименование должности и подразделения,

предельное специальное звание в должности)
3. Присвоить специальное звание   

Заполняется в случае приема на службу с заключением контракта.

(№ и дата протокола заседания аттестационной комиссии)
4. Назначить должностной оклад  
(должностной оклад, наименование и размеры надбавок)

(должность, специальное звание сотрудника

кадрового подразделения)
| | (подпись, фамилия)
“ | | ” | | 20 | | г.

(должность, специальное звание начальника | | (должность, специальное звание начальника
структурного подразделения) | | кадрового подразделения (заместителя начальника
| | органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ))
(подпись, фамилия) | | (подпись, фамилия)
“ | | ” | | 20 | | г. | “ | | ” | | 20 | | г.
СОГЛАСОВАНО
(должность, специальное звание начальника | | (должность, специальное звание сотрудника
подразделения собственной безопасности) | | подразделения режима и информационной
| | безопасности)
(подпись, фамилия) | | (подпись, фамилия)
“ | | ” | | 20 | | г. | “ | | ” | | 20 | | г.
СОГЛАСОВАНО

(должность, специальное звание)

(подпись, фамилия)
“ | | ” | | 20 | | г.