Приложение N 4. Справка (Рекомендуемый образец)

Справка

Выдана о том, что решением ЦЖК ФСО России от "__" __________ 20__ г.

(протокол N ___) __________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина,

уволенного с военной службы; члена семьи погибшего

(умершего) гражданина, уволенного с военной службы

(степень родства и фамилия, имя, отчество (при наличии)

погибшего (умершего) гражданина, уволенного с военной

службы)

с "__" ________ 20__ г. и члены его семьи:

1. ____________________________________________ с "__" _________20__ г.

(степень родства, фамилия, имя, отчество

(при наличии) члена семьи гражданина,

уволенного с военной службы, дата рождения)

2. ____________________________________________ с "__" _________20__ г.

3. ____________________________________________ с "__" _________20__ г.

приняты и состоят на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях по

___________________________________________________________________________

(наименование населенного пункта)

Форма обеспечения _____________________________________________________

(жилое помещение, жилищная субсидия)

Специализированное жилое помещение, пригодное для постоянного или

временного проживания, ______________________.

(отсутствует, имеется)

Справка дана для принятия решения о выплате денежной компенсации за

наем (поднаем) жилого помещения.

_________________________

(наименование должности)

_________________________ ______________ ________________________

(воинское звание) (подпись) (инициалы, фамилия)

"__" _____________ 20__ г.

М.П.