Приложение N 2. Список наблюдателей, назначенных зарегистрированным кандидатом/субъектом общественного контроля (обязательная форма на бумажном носителе)

Приложение N 2

Утверждена

постановлением

Центральной избирательной комиссии

Российской Федерации

от 26 июня 2024 г. N 174/1378-8

(обязательная форма на бумажном носителе)

_______________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

(наименование территориальной избирательной комиссии, в которую представляется список наблюдателей)

Дополнительные выборы депутата Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации восьмого созыва по одномандатному избирательному округу

(наименование и номер одномандатного избирательного округа)

СПИСОК НАБЛЮДАТЕЛЕЙ,

назначенных зарегистрированным кандидатом/субъектом общественного контроля <*>

(фамилия, имя, отчество кандидата/наименование субъекта общественного контроля)

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина

Адрес места жительства, контактный телефон <**>

Наименование территориальной избирательной комиссии, в которую направляется наблюдатель/номер избирательного участка (для назначенных в участковую избирательную комиссию)

Дата осуществления наблюдения

1

2

3

4

5

6

7

Подтверждаю, что наблюдатели, указанные в списке, не подпадают под ограничения, установленные частью 2 статьи 33 Федерального закона "О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации".

МП <***>

(подпись кандидата/уполномоченного лица субъекта общественного контроля, дата)

--------------------------------

<*> Список наблюдателей набирается шрифтом "Times New Roman", размер шрифта - не менее 12.

<**> Контактный телефон указывается по желанию.

<***> Печать не проставляется в случае представления списка зарегистрированным кандидатом.