Приложение № 6
к Административному регламенту предоставления Государственной корпорацией по атомной энергии «Росатом» государственной услуги 
по выдаче разрешений 
на строительство объектов использования атомной энергии 
в случаях строительства, реконструкции указанных объектов 
и выдаче разрешений на ввод в эксплуатацию указанных объектов, утвержденному приказом Госкорпорации «Росатом» 
от 5 марта 2024 г. № 1/2-НПА
Форма
В Государственную корпорацию по атомной энергии «Росатом»
от  
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя или уполномоченного представителя заявителя)
действующего от имени

(указываются полное и сокращенное (при наличии) наименования юридического лица - заявителя)
на основании

(указываются наименование и реквизиты документа, 
подтверждающего полномочия уполномоченного представителя заявителя)
Заявление
о выдаче разрешения на ввод объекта 
в эксплуатацию
В соответствии со статьей 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации 
прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию
	.
(указывается наименование объекта капитального строительства (этапа) в соответствии с проектной документацией)
1. Информация о заявителе	
1.1	Полное и (или) сокращенное (при наличии) наименования юридического лица		
1.2	Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)		
1.3	Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)		
2. Информация об объекте капитального строительства	
2.1	Вид выполненных работ в 
отношении объекта капитального строительства (указывается в соответствии с разрешением на строительство)		
2.2	Адрес (местоположение) объекта капитального строительства	
2.2.1	Субъект Российской Федерации		
2.2.2	Муниципальный район, муниципальный округ, городской округ или внутригородская территория (для городов федерального значения) 
в составе субъекта Российской Федерации, федеральная территория		
2.2.3	Городское или сельское поселение в составе муниципального района 
(для муниципального района) или внутригородского района городского округа (за исключением зданий, строений, сооружений, расположенных на федеральных территориях)		
2.2.4	Тип и наименование населенного 
пункта		
2.2.5	Наименование элемента
планировочной структуры		
2.2.6	Наименование элемента улично-дорожной сети		
2.2.7	Тип и номер здания (сооружения)		
3. Информация о земельном участке	
Кадастровый номер земельного участка (земельных участков), в границах которого (которых) расположен объект капитального строительства		
4. Сведения о разрешении на строительство, на основании которого 
осуществлялись строительство, реконструкция объекта капитального строительства	
4.1	Дата разрешения на строительство		
4.2	Номер разрешения на строительство		
5. Фактические показатели объекта капитального строительства и сведения 
о техническом плане объекта капитального строительства
(при наличии в проектной документации нескольких объектов капитального строительства 
в номерах строк вместо знака «X» посредством сквозной нумерации, начиная с 1, указывается 
порядковый номер того объекта капитального строительства, к которому относятся значения этих строк)	
5.Х	Наименование объекта капитального строительства, предусмотренного проектной документацией 
(за исключением линейных объектов)		
5.Х.1	Вид объекта капитального строительства (здание, строение, сооружение)		
5.Х.2	Назначение объекта (указывается из числа предусмотренных пунктом 9 части 5 статьи 8 Федерального закона от 13 июля 2015 г. 
№ 218-ФЗ «О государственной регистрации недвижимости»)		
5.Х.3	Кадастровый номер реконструируемого объекта капитального строительства		
5.Х.4	Площадь застройки (кв. м)		
5.Х.5	Площадь застройки части объекта капитального строительства (кв. м)		
5.Х.6	Площадь (кв. м)		
5.Х.7	Площадь части объекта капитального строительства (кв. м)		
5.Х.8	Площадь нежилых помещений (кв. м)		
5.Х.9	Количество нежилых помещений (штук)		
5.Х.10	Количество машино-мест (штук)		
5.Х.11	Количество этажей		
5.Х.12	в том числе количество подземных этажей		
5.Х.13	Вместимость (человек)		
5.Х.14	Высота (м)		
5.Х.15	Класс энергетической эффективности (при наличии)		
5.Х.16	Иные показатели		
5.Х.17	Дата подготовки технического плана объекта капитального строительства		
5.Х.18	Страховой номер индивидуального лицевого счета кадастрового инженера, подготовившего технический план объекта капитального строительства		
6. Фактические показатели линейного объекта и сведения о техническом плане 
объекта капитального строительства
(при наличии в проектной документации нескольких линейных объектов в номерах строк 
вместо знака «X» посредством сквозной нумерации, начиная с 1, указывается порядковый номер 
того линейного объекта, к которому относятся значения этих строк)	
6.Х	Наименование линейного объекта, предусмотренного проектной документацией		
6.Х.1	Кадастровый номер реконструируемого линейного объекта		
6.Х.2	Протяженность (м)		
6.Х.3	Протяженность участка или части линейного объекта (м)		
6.Х.4	Категория (класс)		
6.Х.5	Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения)		
6.Х.6	Тип (кабельная линия электропередачи, воздушная линия электропередачи, кабельно-воздушная линия электропередачи), уровень напряжения линий электропередачи		
6.Х.7	Иные показатели		
6.Х.8	Дата подготовки технического плана объекта капитального строительства		
6.Х.9	Страховой номер индивидуального лицевого счета кадастрового инженера, подготовившего технический план объекта капитального строительства		
7. Сведения о ранее выданных разрешениях на ввод объекта в эксплуатацию 
в отношении этапа строительства, реконструкции объекта капитального 
строительства	
7.1	Дата разрешения на ввод объекта 
в эксплуатацию		
7.2	Номер разрешения на ввод объекта 
в эксплуатацию		
7.3	Полное и (или) сокращенное (при наличии) наименования уполномоченного органа (организации), выдавшего разрешение на ввод объекта в эксплуатацию		

Выражаю согласие застройщика на осуществление государственной регистрации права собственности застройщика на построенные, реконструированные здание, сооружение и (или) на все расположенные в таких здании, сооружении помещения, машино-места, так как строительство, реконструкция здания, сооружения осуществлялись застройщиком без привлечения средств иных лиц (в соответствии 
с пунктом 1 части 3.6 статьи 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации) 
(не указывается в случаях, предусмотренных частью 3.9 статьи 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации).		

Выражаю согласие застройщика и иного лица (иных лиц) на осуществление государственной регистрации права собственности застройщика и (или) указанного лица (указанных лиц) на построенные, реконструированные здание, сооружение 
и (или) на все расположенные в таких здании, сооружении помещения, машино-места, так как строительство, реконструкция здания, сооружения осуществлялись 
с привлечением средств иных лиц (в соответствии с пунктом 2 части 3.6 статьи 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации) (не указывается в случаях, предусмотренных частью 3.9 статьи 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации).		
		
Сведения об уплате государственной пошлины за осуществление государственной регистрации прав (не указываются в случаях, предусмотренных частью 3.9 статьи 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации):

(указываются дата и номер платежного документа, сведения о плательщике - юридическом лице:
	.
полное и сокращенное (при наличии) наименования юридического лица, идентификационный номер налогоплательщика (ИНН), основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
Адрес (адреса) электронной почты (при наличии) для связи с застройщиком, иным лицом (иными лицами) в случае, если строительство или реконструкция объекта капитального строительства осуществлялись с привлечением средств иных лиц (не указывается в случаях, предусмотренных частью 3.9 статьи 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации):
	.

Сведения о соответствии объекта капитального строительства утвержденному Правительством Российской Федерации перечню видов (типов) находящихся в государственной собственности объектов недвижимости, в отношении которых не осуществляется государственный 
кадастровый учет, право собственности Российской Федерации (иного публично-правового образования), другие вещные права на которые, ограничения этих прав, обременения объектов недвижимости не подлежат государственной регистрации и сведения о которых составляют государственную тайну (указываются в случае, предусмотренном частью 3.10 статьи 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации):
	.

Результат предоставления государственной услуги прошу (указывается один из перечисленных 
способов):
направить в форме электронного документа в личный кабинет на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)		
направить в форме электронного документа на адрес электронной почты:			

выдать на бумажном носителе при личном обращении в Корпорацию 		
направить на бумажном носителе на почтовый адрес:			

Приложение:

(указываются документы, предусмотренные пунктом 83 настоящего Административного регламента, а также пунктом 84 настоящего Административного регламента (в случае их представления заявителем по собственной инициативе)
				
число, месяц, год	должность руководителя или уполномоченного представителя заявителя (при наличии)	подпись
М.П. (при наличии)	фамилия, имя, 
отчество (при наличии)