Приложение № 2
к Административному регламенту предоставления Государственной корпорацией по атомной энергии «Росатом» государственной услуги 
по выдаче разрешений 
на строительство объектов использования атомной энергии 
в случаях строительства, реконструкции указанных объектов 
и выдаче разрешений на ввод в эксплуатацию указанных объектов, утвержденному приказом Госкорпорации «Росатом» 
от 5 марта 2024 г. № 1/2-НПА
Форма
В Государственную корпорацию по атомной энергии «Росатом»
от  
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя или уполномоченного представителя заявителя)
действующего от имени

(указываются полное и сокращенное (при наличии) наименования юридического лица - заявителя)
на основании

(указываются наименование и реквизиты документа, 
подтверждающего полномочия уполномоченного представителя заявителя)
Заявление
о выдаче разрешения на строительство
В соответствии со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации 
прошу выдать разрешение на строительство объекта капитального строительства
	.
(указывается наименование объекта капитального строительства (этапа) в соответствии с проектной документацией)
1. Информация о заявителе	
1.1	Полное и (или) сокращенное (при наличии) наименования юридического лица		
1.2	Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)		
1.3	Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)		
2. Информация об объекте капитального строительства	
2.1	Вид выполняемых работ в 
отношении объекта капитального строительства в соответствии с проектной документацией 
(указывается вид выполняемых работ по объекту капитального строительства, в отношении которого заявитель обращается за выдачей разрешения на строительство: строительство, реконструкция, работы по сохранению объекта культурного наследия, при которых затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта)		
2.2	Срок строительства объекта капитального строительства		
2.3. Адрес (местоположение) объекта капитального строительства	
2.3.1	Субъект Российской Федерации		
2.3.2	Муниципальный район, муниципальный округ, городской округ или внутригородская территория (для городов федерального значения) 
в составе субъекта Российской Федерации, федеральная территория		
2.3.3	Городское или сельское поселение в составе муниципального района (для муниципального района) или внутригородского района городского округа (за исключением зданий, строений, сооружений, расположенных на федеральных территориях)		
2.3.4	Тип и наименование населенного пункта		
2.3.5	Наименование элемента планировочной структуры		
2.3.6	Наименование элемента улично-дорожной сети		
2.3.7	Тип и номер здания (сооружения)		
3. Информация о земельном участке	
3.1	Кадастровый номер земельного участка (земельных участков), 
в границах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства		
3.2	Площадь земельного участка 
(земельных участков), в границах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства		
3.3	Условный номер земельного участка (земельных участков) на утвержденной схеме расположения земельного участка или земельных участков 
на кадастровом плане территории 
(при необходимости)		
3.4. Сведения о градостроительном плане земельного участка (при наличии нескольких градостроительных планов земельных участков вместо знака «X» посредством сквозной нумерации, 
начиная с 1, указывается порядковый номер того градостроительного плана земельного участка, к которому относятся значения этих строк)	
3.4.Х.1	Дата		
3.4.Х.2	Номер		
3.4.Х.3	Полное и (или) сокращенное (при наличии) наименования уполномоченного органа, выдавшего градостроительный план земельного участка		
3.5. Сведения о схеме расположения земельного участка или земельных участков 
на кадастровом плане территории	
3.5.1	Дата решения		
3.5.2	Номер решения		
3.5.3	Полное и (или) сокращенное (при наличии) наименования уполномоченного органа, принявшего решение об утверждении схемы расположения земельного участка или земельных участков		
3.6. Информация о документации по планировке территории (заполняется только в отношении 
линейных объектов)	
3.6.1. Сведения о проекте планировки территории (при наличии нескольких проектов планировки территории вместо знака «X» посредством сквозной нумерации, начиная с 1, указывается порядковый номер того проекта планировки территории, к которому относятся значения этих строк)	
3.6.1.Х.1	Дата решения		
3.6.1.Х.2	Номер решения		
3.6.1.Х.3	Полное и (или) сокращенное (при наличии) наименования уполномоченного органа, принявшего решение об утверждении проекта планировки территории		
3.6.2. Сведения о проекте межевания территории (при наличии нескольких проектов межевания территории вместо знака «X» посредством сквозной нумерации, начиная с 1, указывается порядковый номер того проекта межевания территории, к которому относятся значения этих строк)	
3.6.2.Х.1	Дата решения		
3.6.2.Х.2	Номер решения		
3.6.2.Х.3	Полное и (или) сокращенное (при наличии) наименования уполномоченного органа, принявшего решение об утверждении проекта межевания территории		
4. Сведения о проектной документации, типовом архитектурном решении	
4.1. Сведения о разработчике - индивидуальном предпринимателе (в случае, если 
разработчиком проектной документации является индивидуальный предприниматель)	
4.1.1	Фамилия		
4.1.2	Имя		
4.1.3	Отчество (при наличии)		
4.1.4	Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)		
4.1.5	Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (ОГРНИП)		
4.2. Сведения о разработчике - юридическом лице	
4.2.1	Полное и (или) сокращенное (при наличии) наименования		
4.2.2	Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)		
4.2.3	Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)		
4.2.4	Дата и номер решения об 
утверждении проектной 
документации		
4.3. Типовое архитектурное решение объекта капитального строительства, утвержденное 
для исторического поселения (при наличии)	
4.3.1	Дата		
4.3.2	Номер		
4.3.3	Наименование документа		
4.3.4	Полное и (или) сокращенное (при наличии) наименования уполномоченного органа, принявшего решение об утверждении типового архитектурного решения объекта капитального строительства, утвержденного для исторического поселения		
5. Информация о результатах государственной экспертизы проектной документации 
и государственной экологической экспертизы	
5.1. Сведения о заключении государственной экспертизы проектной документации	
5.1.1	Дата утверждения		
5.1.2	Номер		
5.2. Сведения о заключении государственной экологической экспертизы	
5.2.1	Дата утверждения		
5.2.2	Номер		
5.3. Подтверждение соответствия вносимых в проектную документацию изменений 
требованиям, указанным в части 3.8 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации (указывается в случае, если такие изменения вносились в проектную документацию до обращения заявителя за выдачей разрешения на строительство)	
5.3.1	Дата утверждения		
5.3.2	Номер		
5.3.3	Сведения о лице, утвердившем указанное подтверждение		
5.4. Подтверждение соответствия вносимых в проектную документацию изменений 
требованиям, указанным в части 3.9 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации (указывается в случае, если такие изменения вносились в проектную документацию до обращения заявителя за выдачей разрешения на строительство)	
5.4.1	Дата утверждения		
5.4.2	Номер		
5.4.3	Полное и (или) сокращенное (при наличии) наименования органа исполнительной власти или организации, проводивших оценку соответствия		
6. Проектные характеристики объекта капитального строительства
(при наличии в проектной документации нескольких объектов капитального строительства в номерах строк 
вместо знака «X» посредством сквозной нумерации, начиная с 1, указывается порядковый номер того объекта капитального строительства, к которому относятся значения этих строк)	
6.Х	Наименование объекта капитального строительства, предусмотренного проектной документацией 
(за исключением линейных объектов)		
6.Х.1	Вид объекта капитального строительства (здание, строение, сооружение)		
6.Х.2	Назначение объекта (указывается назначение объекта из числа предусмотренных пунктом 9 части 5 статьи 8 Федерального закона от 13 июля 2015 г. № 218-ФЗ 
«О государственной регистрации недвижимости»)		
6.Х.3	Кадастровый номер реконструируемого объекта капитального строительства		
6.Х.4	Площадь застройки (кв. м)		
6.Х.5	Площадь застройки части объекта капитального строительства (кв. м)		
6.Х.6	Площадь (кв. м)		
6.Х.7	Площадь части объекта капитального строительства (кв. м)		
6.Х.8	Площадь нежилых помещений (кв. м)		
6.Х.9	Количество нежилых помещений (штук)		
6.Х.10	Количество машино-мест (штук)		
6.Х.11	Количество этажей		
6.Х.12	в том числе количество подземных этажей		
6.Х.13	Вместимость (человек)		
6.Х.14	Высота (м)		
6.Х.15	Иные показатели		
7. Проектные характеристики линейного объекта (при наличии в проектной документации 
нескольких линейных объектов в номерах строк вместо знака «X» посредством сквозной нумерации, 
начиная с 1, указывается порядковый номер того линейного объекта, к которому относятся 
значения этих строк)	
7.Х	Наименование линейного объекта, предусмотренного проектной документацией		
7.Х.1	Кадастровый номер реконструируемого линейного 
объекта		
7.Х.2	Протяженность (м)		
7.Х.3	Протяженность участка или части линейного объекта (м)		
7.Х.4	Категория (класс)		
7.Х.5	Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения)		
7.Х.6	Тип (кабельная линия электропередачи, воздушная линия электропередачи, кабельно-воздушная линия электропередачи), уровень напряжения линий электропередачи		
7.Х.7	Иные показатели		
Результат предоставления государственной услуги прошу (указывается один из перечисленных способов):
направить в форме электронного документа в личный кабинет на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)		
направить в форме электронного документа на адрес электронной почты:			

выдать на бумажном носителе при личном обращении в Госкорпорацию 
«Росатом»		
направить на бумажном носителе на почтовый адрес:			

Приложение:

(указываются документы, предусмотренные пунктом 36 настоящего Административного регламента, а также пунктом 37 настоящего Административного регламента (в случае их представления заявителем по собственной инициативе)
				
число, 
месяц, год	должность руководителя или уполномоченного представителя заявителя (при наличии)	подпись
М.П. (при наличии)	фамилия, имя, 
отчество (при наличии)