Оказание медицинской помощи в условиях гериатрического кабинета/гериатрического отделения

1

Выполнена комплексная гериатрическая оценка с оценкой физического, функционального, когнитивного, эмоционального и социального статусов, результатов лабораторных и инструментальных исследований

2

Собран лекарственный анамнез, оценено наличие полипрагмазии и проведен анализ принимаемых пациентов лекарственных средств с использованием STOPP/START-критериев

3

Выполнено измерение роста, измерение массы тела, рассчитан индекс массы тела

4

Измерено артериальное давление на периферических артериях, измерена частота сердцебиения

5

Выполнена ортостатическая проба

6

Выполнена оценка зрения

7

Выполнена оценка слуха с использованием тональной аудиометрии

8

Выполнена оценка питания с использованием Краткой шкалы оценки питания

9

Выполнена оценка 10-летнего риска остеопоротических переломов с использованием шкалы FRAX

10

Выполнена краткая батарея тестов физического функционирования

11

Выполнена кистевая динамометрия

12

Оценен риск падений, риск падений отражен в диагностическом заключении

13

Оценена базовая функциональная активность по шкале Бартел

14

Оценена инструментальная активность по шкале Лоутона

15

Оценены когнитивные функции

16

Выполнен скрининг депрессии

17

Проведена оценка хронической боли

18

Выполнен общий (клинический) анализ крови

19

Выполнено исследование уровня креатинина в крови, расчет скорости клубочковой фильтрации по формуле CKD-EPI

20

Выполнено исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови

21

Выполнено исследование концентрации общего белка и альбумина в крови

22

У пациента с диагностированной старческой астенией выполнено исследование уровня 25-OH витамина Д в крови

23

Определена потребность пациента в социальном обслуживании и долговременном уходе. Информация передана в социальную службу

24

Врачом-гериатром разработан индивидуальный план ведения пациента со старческой астенией с учетом выявленных при КГО гериатрических синдромов, изменений физического, когнитивного, эмоционального, функционального и социального статуса, данных лабораторно-инструментального обследования, особенностей лечения заболеваний в зависимости от тяжести старческой астении

25

Пациенту со старческой астенией и дефицитом/недостатком витамина 25(OH)D₃ назначен колекальциферол**

26

Пациенту со старческой астенией и остеопорозом назначена комбинация витамина D или его аналогов и препаратов кальция всем

27

Пациенту со старческой астенией и остеопорозом назначена антиостеопоротическая антирезорбтивная терапия (алендроновой кислотой**, золедроновой кислотой**, деносумабом**)

28

Пациенту со старческой астенией и тяжелым остеопорозом и тяжелым остеопорозом с неэффективностью антирезорбтивной терапии и наличием предшествующих низкоэнергетических переломов вследствие остеопороза назначена костно-анаболическая терапия терипаратидом**

29

Пациенту со старческой астенией и деменцией назначены препараты для лечения деменции (мемантин**, донепезил, ривастигмин**, галантамин**)

30

При лечении артериальной гипертонии производится оценка наличия ортостатической гипотонии перед назначением, после начала антигипертензивной терапии и при ее изменении

31

У пациента со старческой астенией и сердечной недостаточностью оценено наличие синдрома недостаточности питания и проводится его коррекция

32

Пациенту со старческой астенией и с неклапанной фибрилляцией предсердий назначено антитромботическое средство (апиксабана**, ривароксабана**, дабигатрана этексилата** или варфарина**) при отсутствии противопоказаний

33

При госпитализации в гериатрическое отделении ежедневно проводится оценка наличия делирия по Шкале оценки спутанности сознания