Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действовал в предыдущей редакции.

Безопасность противотуберкулезных препаратов во время беременности

Безопасность противотуберкулезных препаратов во время беременности.

Препарат

Степень безопасности

Примечание

H

не определена

испытания на животных показали некоторые неблагоприятные воздействия, клинических исследований с участием людей не проводилось, однако польза применения препарата выше возможного риска во время беременности

R

не определена

испытания на животных показали некоторые неблагоприятные воздействия, клинических исследований с участием людей не проводилось, однако польза применения препарата выше возможного риска во время беременности

Rb

не определена

испытания на животных показали некоторые неблагоприятные воздействия, клинических исследований с участием людей не проводилось, однако польза применения препарата выше возможного риска во время беременности

Rpt

не определена

испытания на животных показали некоторые неблагоприятные воздействия, клинических исследований с участием людей не проводилось, однако польза применения препарата выше возможного риска во время беременности

Z

не определена

испытания на животных показали некоторые неблагоприятные воздействия, клинических исследований с участием людей не проводилось, однако польза применения препарата выше возможного риска во время беременности

E

не определена

испытания на животных показали некоторые неблагоприятные воздействия, клинических исследований с участием людей не проводилось, однако польза применения препарата выше возможного риска во время беременности

Sm

небезопасен

препарат небезопасен, существует риск, который может быть оправдан только в конкретной клинической ситуации

Lfx и Mfx

не определена

испытания на животных показали некоторые неблагоприятные воздействия, клинических исследований с участием людей не проводилось, однако польза применения препарата выше возможного риска во время беременности

Bq

не определена

испытания на животных показали некоторые неблагоприятные воздействия, клинических исследований с участием людей не проводилось, однако польза применения препарата выше возможного риска во время беременности

Lzd

не определена

испытания на животных показали некоторые неблагоприятные воздействия, клинических исследований с участием людей не проводилось, однако польза применения препарата выше возможного риска во время беременности

Cs и Trd

не определена

испытания на животных показали некоторые неблагоприятные воздействия, клинических исследований с участием людей не проводилось, однако польза применения препарата выше возможного риска во время беременности

Cfz

не определена

испытания на животных показали некоторые неблагоприятные воздействия, клинических исследований с участием людей не проводилось, однако польза применения препарата выше возможного риска во время беременности

Dlm

небезопасен

противопоказан при беременности, грудном вскармливании (тератогенность, высокие концентрации в грудном молоке)

Imp

не определена

испытания на животных показали некоторые неблагоприятные воздействия, клинических исследований с участием людей не проводилось, однако польза применения препарата выше возможного риска во время беременности

Mp

предположительно безопасен

испытания на животных не показали неблагоприятных воздействий, клинических исследований с участием людей не проводилось

Am и Km

небезопасны

препарат небезопасен, существует риск, который может быть оправдан только в конкретной клинической ситуации

Cm

не определена

препарат может быть использован в период беременности, если польза от его применения превышает возможный риск

Eto и Pto

не определена

препарат может быть использован в период беременности, если польза от его применения превышает возможный риск

PAS

не определена

испытания на животных показали некоторые неблагоприятные воздействия, клинических исследований с участием людей не проводилось, однако польза применения препарата выше возможного риска во время беременности

Tpp

небезопасен

противопоказан при беременности, грудном вскармливании

Амоксициллин + [Клавулановая кислота]**

предположительно безопасен

испытания на животных не показали неблагоприятных воздействий, клинических исследований с участием людей не проводилось

В схемах лечения туберкулеза в период беременности не должны применяться следующие препараты: деламанид**, аминогликозиды, протионамид** (этионамид**) [149] и тиоуреидоиминометилпиридиния перхлорат**.

При необходимости оптимизации режима лечения туберкулеза в соответствии со сведениями о лекарственной чувствительности возбудителя, препараты, которые были противопоказаны во время беременности (включая аминогликозиды), будут назначены после родоразрешения.

План ведения родов составляется совместно врачом-фтизиатром и акушером-гинекологом, а у ВИЧ-инфицированных женщин - с врачом-инфекционистом.

Родильница, больная активным туберкулезом, должна быть переведена в туберкулезный стационар для лечения и наблюдения в послеродовом периоде. В течение 1 - 2 суток после родов родильнице необходимо выполнить рентгенологическое исследование органов грудной клетки для определения дальнейшей лечебной тактики.