Приложение N 10. Решение о прекращении гражданства Российской Федерации (форма)

Приложение N 10

к приказу МИД России

от 7 марта 2024 г. N 4338

(форма)

(наименование дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации)

Регистрационный N

(дата принятия решения)

РЕШЕНИЕ

о прекращении гражданства Российской Федерации

по заявлению

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

о выходе из гражданства Российской Федерации

(фамилия, имя, отчество (при наличии) и дата рождения ребенка при выходе из гражданства Российской Федерации

в соответствии с частью 3 статьи 23 Федерального закона от 28 апреля 2023 г. N 138-ФЗ "О гражданстве

Российской Федерации")

и на основании статьи (части, пункта) ___________ Федерального закона от 28 апреля 2023 г. N 138-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации"

решено

разрешить выход из гражданства Российской Федерации:

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, прекращающего гражданство Российской Федерации, в именительном падеже)

родившийся (родившаяся)

в

,

(дата рождения)

(место рождения)

с детьми:

(сын, дочь, фамилия, имя, отчество (при наличии) в именительном падеже,

дата и место рождения)

Решение принято в соответствии с полномочиями, установленными статьей 30 Федерального закона от 28 апреля 2023 г. N 138-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации".

(должность руководителя дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации либо лица, исполняющего его обязанности)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

место гербовой печати