Приложение
к Положению о подтверждении достоверности пространственных данных и материалов, полученных 
в результате выполнения геодезических и картографических работ
(форма)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о подтверждении достоверности пространственных данных 
и материалов, полученных в результате выполнения 
геодезических и картографических работ
от «		»				г.	№		

Настоящим		1 в лице		,	
действующего на основании  	, подтверждает,

что следующие пространственные данные и материалы 2:
1)  	;

2)  	;

3)  

являются достоверными и подлежат включению в следующий государственный фонд пространственных данных  

	3.