Приложение N 3. Заявка (рекомендуемый образец)

Приложение N 3

к правилам вида спорта "микрофутзал"

Заявка (рекомендуемый образец)

от команды
	(наименование команды)
на участие в		по микрофутзалу
	(статус и наименование соревнований)

N п/п	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Дата рождения	Спортивное звание (спортивный разряд)	Контактный телефон и e-mail	Отметка врача о допуске
1
2

К участию в соревнованиях допущено ______ человек(а)
Врач
	(подпись, печать)	(фамилия, инициалы)
Представитель команды
	(подпись)	(фамилия, инициалы)
Руководитель региональной спортивной федерации <6>
	(подпись)	(фамилия, инициалы)
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта <7>
	(подпись)	(фамилия, инициалы)
"__" ________________ 20__ г. М.П. (при наличии)

--------------------------------

<6> Для соревнований субъекта Российской Федерации - руководитель местной спортивной федерации (при наличии) или физкультурно-спортивной организации.

Для соревнований муниципального образования - руководитель физкультурно-спортивной организации.

<7> Для соревнований субъекта Российской Федерации - руководитель органа исполнительной власти муниципального образования в области физической культуры и спорта.

Приложение N 2. Предварительная заявка Приложение N 4 (рекомендуемый образец)