Приложение N 2. Заключение экспертизы

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭКСПЕРТИЗЫ

ОТ "___"___19__ Г.

1. ___________________________________________________________

(наименование предприятия (заявитель - юридическое лицо),

___________________________________________________________

Ф.И.О. (заявитель - физическое лицо), Ф.И.О. лица,

___________________________________________________________

ответственного за лицензируемую деятельность, адрес)

2. Характеристика представленных заявителем документов и

выводы по ним:

3. Результаты обследования объектов лицензирования, их

местонахождение:

4. Выводы и предложения:

5. Прилагаемые документы:

6. Председатель экспертной комиссии

_______________________ ______________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Эксперты _____________________________________________________

7. Заключение экспертизы составлено в трех экземплярах, из

которых вручены: