Приложение 1
к Приказу ГТК России
от 15.09.2003 № 1014
(в ред. Приказа ГТК РФ от 04.03.2004 № 272)
	таможня	
Разрешение на переработку товаров
на таможенной территории №		
1. Выдано  
(полное наименование заявителя, ОГРН, ИНН, КПП, место нахождения и почтовый адрес,

наименование банков, расчетный и валютный счета, МФО, телефон, телекс, факс)
Передано  
(реквизиты разрешения таможни на передачу разрешения на переработку иному лицу,

полное наименование российского лица, ОГРН, ИНН, КПП, место нахождения и почтовый адрес,

наименование банков, расчетный и валютный счета, МФО, телефон, телекс, факс)
2. Товары для переработки:
Наименование товара	Код по ТН ВЭД России	Количество в ед. измерения по
ТН ВЭД России	Стоимость,
руб.	Таможня	
1	2	3	4	5	
					
3. Нормы выхода в относительном (в процентах) или в абсолютном значении:
4. Продукты переработки:
Наименование товара	Код по ТН ВЭД России	Количество в ед. измерения по
ТН ВЭД России	Код таможенного режима	Стоимость, руб.	Таможня	
1	2	3	4	5	6	
						
5. Отходы переработки:
Наименование товара	Код по ТН ВЭД России	Количество в ед. измерения по
ТН ВЭД России	Код таможенного режима	Стоимость, руб.	Таможня	
1	2	3	4	5	6	
						
6. Производственные потери:
Наименование	Код по ТН ВЭД России	Количество в ед. измерения по
ТН ВЭД России	

7. Остатки:
Наименование товара	Код по ТН ВЭД России	Количество в ед. измерения по
ТН ВЭД России	Код таможенного режима	Стоимость, руб.	Таможня	
1	2	3	4	5	6	
						
8. Способ идентификации ввезенных товаров в продуктах переработки и отходах:

9. Эквивалентная компенсация разрешена:
Наименование товара	Код по ТН ВЭД России	Количество в ед. измерения по
ТН ВЭД России	Стоимость, руб.	
1	2	3	4	
				
10. Краткое описание производственного процесса:  

11. Срок переработки:  

12. Организации-переработчики:  
(наименование, ОГРН, место нахождения, почтовый адрес,

местонахождение производственных мощностей, телефон, телекс, факс)
Наименование товара	Код по ТН ВЭД России	Количество в ед. измерения по
ТН ВЭД России	Стоимость,
руб.	Таможня	
1	2	3	4	5	
					
13. Контракт или иной документ, в соответствии с которым осуществляется ввоз товаров для переработки (номер и дата заключения контракта, название иностранной организации, с которой заключен контракт).
14. Особые отметки таможни:  

Начальник таможни
(или лицо, его замещающее)				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Печать таможни