Приложение N 12. Заключение о предоставлении государственной услуги по организации сопровождения при содействии занятости инвалидов (Форма)

Приложение N 12

к приказу Министерства труда

и социальной защиты

Российской Федерации

от 30 января 2024 г. N 32н

Форма

наименование государственного учреждения службы занятости

адрес места нахождения

номер телефона, адрес электронной почты

Заключение

о предоставлении государственной услуги по организации сопровождения при содействии занятости инвалидов

фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина

предоставлена государственная услуга по организации сопровождения при содействии занятости инвалидов

Личное дело получателя государственных услуг от "__" _________ 20__ г. N ___

Ответственный за сопровождение инвалида (выбрать значение):

00000187.wmz работник, определенный для сопровождения:

фамилия, имя, отчество (при наличии), должность работника государственного учреждения службы занятости

00000188.wmz организация, определенная для сопровождения:

наименование негосударственной организации, в том числе добровольческой (волонтерской) организации, с которой заключено соглашение о сопровождении инвалидов, фамилия, имя, отчество (при наличии) работника организации

должность работника государственного учреждения службы занятости

подпись

фамилия, имя, отчество (при наличии)