Приложение № 2
к Инструкции о порядке открытия и ведения органами федерального казначейства Минфина России лицевых счетов для учета операций
по исполнению расходов федерального бюджета, утвержденной Приказом Минфина России от 31.12.2002 № 142н
(в ред. Приказа Минфина РФ от 22.01.2004 № 9н)
КАРТОЧКА ОБРАЗЦОВ ПОДПИСЕЙ №		
к лицевым счетам №			КОДЫ	
Форма по КФД	0510022	
от “		”		200		г.	Дата		
Наименование клиента		по ППП (РПБС)		
	(полное и краткое в соответствии с учредительными документами)	ИНН клиента		
	КПП		
Юридический адрес		Телефон		
			
Главный распорядитель		по ППП		
Распорядитель		по РПБС		
Наименование органа федерального казначейства		по КОФК		
Образцы подписей должностных лиц клиента, имеющих право
подписи платежных документов при совершении операции по лицевому счету
Право подписи	Должность	Фамилия, имя, отчество	Образец подписи	Срок полномочий лиц, временно пользующихся правом подписи	
1	2	3	4	5	
первой					

второй					

Руководитель				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Главный бухгалтер				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Оборотная сторона Формы 0510022
Отметка вышестоящей организации об удостоверении полномочий и подписей
Руководитель
(зам. руководителя)				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
М.П.
“		”		200		г.	

Удостоверительная надпись о засвидетельствовании подлинности подписей

(город (село, поселок, район, край, область, республика))

(дата (число, месяц, год) прописью)
Я,		, нотариус		
	(фамилия, имя, отчество)		(наименование государственной территориальной конторы или нотариального округа)	
свидетельствую подлинность подписи граждан:  		,
(фамилия, имя, отчество подписавшего документ)
которая сделана в моем присутствии. Личность подписавших документ установлена.
Зарегистрировано в реестре за №		.	Взыскано госпошлины (по тарифу)		
Нотариус  
(подпись)
М.П.
Отметка органа федерального казначейства о приеме образцов подписей
Главный бухгалтер				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	

Исполнитель						
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)	

“		”		200		г.	
Особые отметки