Приложение 12
к Инструкции Банка России “О порядке принятия Банком России решения о государственной регистрации кредитных организаций и выдаче лицензий на осуществление банковских операций”
от 14.01.2004 № 109-И
(в ред. Указаний ЦБ РФ от 11.12.2006 № 1754-У,
от 27.11.2007 № 1933-У)

(полное наименование территориального учреждения Банка России, осуществляющего надзор
за деятельностью кредитной организации,
открывающей филиал)
В связи с получением от  
(полное фирменное наименование кредитной организации, открывающей

филиал, ее регистрационный номер, присвоенный Банком России, местонахождение (адрес) кредитной организации)
уведомления об открытии  
(наименование филиала, его местонахождение (адрес), номера телефонов, факсов)
	сообщает следующее.
(полное наименование территориального учреждения Банка России)
На должности руководителя, заместителя (заместителей) руководителя, главного бухгалтера, заместителя (заместителей) главного бухгалтера филиала согласованы:

(указываются фамилии, имена и отчества согласованных лиц, а также заключение о соответствии

их квалификационным требованиям)

(указываются сведения о здании (помещении), в котором располагается филиал: информация о праве, на котором кредитной

организации принадлежит здание (помещение) – собственность (аренда, субаренда, безвозмездное пользование) с указанием собственника (арендатора, субарендатора),

сведения о государственной регистрации данного права; заключение о соответствии помещений филиала для совершения операций с ценностями требованиям, установленным нормативными актами Банка России)
					
(должность руководителя территориального учреждения Банка России или уполномоченного им лица, полное наименование территориального учреждения Банка России)		(подпись)		(фамилия, инициалы)