Приложение № 10
к пункту 7.9 Положения
ОБРАЗЕЦ
(Печатается на бланке уполномоченной организации или регионального отделения)
В Аттестационную комиссию
ФКЦБ России
Представление
на регистрацию (перерегистрацию) в Реестре
аттестованных лиц

(наименование уполномоченной организации или регионального отделения)
просит рассмотреть вопрос о регистрации (перерегистрации) в Реестре аттестованных лиц следующих владельцев аттестатов:
№
п/п	Ф.И.О. владельца аттестата (полностью)	Паспортные данные	Специализация	Серия, номер, квал. аттестата ФКЦБ России	Основание для представления на регистрацию (перерегистрацию) в Реестре аттестованных лиц	
1	2	3	4	5	6	
1	Фамилия Имя Отчество	№ бланка паспорта, код подразделения и дата выдачи паспорта	Наименование специализации в области рынка ценных бумаг	Серия и номер квал. аттестата	Основание 	
…	…	…	…	…	…	

(наименование должности представителя уполномоченной организации
или регионального отделения)		(подпись)		(И.О. Фамилия)	
М.П.